富贵包一般是指颈后脂肪垫增生或颈椎生理曲度异常导致的局部凸起，可能由长期低头姿势、颈椎退行性变、脂肪堆积、韧带钙化、先天性骨骼发育异常等原因引起。可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术矫正等方式干预。
1、长期低头姿势
长时间低头使用手机或伏案工作会导致颈椎后方韧带反复牵拉，逐渐形成慢性劳损性增生。患者可能出现颈部僵硬和酸痛感，日常需避免持续低头超过30分钟，使用电脑时保持屏幕与视线平齐，配合颈部伸展运动缓解肌肉紧张。
2、颈椎退行性变
中老年群体因椎间盘脱水膨出或小关节增生时，可能伴随骨赘形成凸起。这类情况常与颈椎活动受限、上肢麻木等症状相关。临床可能采用颈托固定、微波理疗等保守治疗，严重者需考虑椎间孔镜减压术。
3、脂肪代谢异常
局部脂肪组织异常堆积可能与激素水平变化或代谢综合征有关，触诊呈柔软包块且无压痛。建议通过有氧运动和控制高脂饮食改善，若合并血脂异常可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节脂代谢药物。
4、项韧带钙化
项韧带因慢性炎症出现钙盐沉积时，会在颈椎后方形成硬质包块。X线片可见条索状高密度影，急性期可能需局部注射复方倍他米松注射液消炎，配合冲击波治疗促进钙化灶吸收。
5、先天性骨骼异常
少数患者因颈椎棘突发育过长或椎板融合不全导致结构突出，通常自幼即可触及固定骨性包块。若无神经压迫症状一般无须处理，必要时可通过三维CT评估后行骨突切除术。
日常应避免长时间维持低头姿势，睡眠时选择高度适中的枕头，定期进行颈部米字操锻炼。若凸起部位出现红肿热痛、上肢放射痛或头晕目眩等症状，需及时就诊骨科或康复科，通过X线、MRI等检查明确病因。肥胖人群需控制体重指数在24以下，减少颈部脂肪沉积风险。冬季注意颈部保暖，防止受凉诱发肌肉痉挛加重症状。