右耳后面有个硬疙瘩摸着不疼可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，可通过观察休息、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、淋巴结肿大
淋巴结肿大可能与局部感染、免疫反应等因素有关，通常表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，表面光滑且活动度好。若由细菌感染引起，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素治疗。日常需避免反复触摸刺激，注意耳后皮肤清洁。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂淤积形成，囊肿质地较硬且与皮肤粘连，可能伴随毛孔开口处黑点。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏预防感染，若持续增大或继发感染，需手术切除。避免挤压囊肿，保持局部干燥。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊呈分叶状且边界清晰，生长缓慢。直径小于1厘米的无症状脂肪瘤无须处理，若影响外观或出现压迫症状，可采用脂肪瘤切除术。日常无需特殊护理，但需监测肿块变化。
4、骨性突起
部分人群乳突区存在生理性骨性突起，属于正常解剖变异，表现为无痛性硬块且终身不变。这种情况无须治疗，但需与病理性肿块鉴别。若硬块伴随红肿热痛或快速增大，应及时就医排查骨肿瘤等疾病。
5、瘢痕疙瘩
既往耳部外伤或手术可能形成瘢痕疙瘩，表现为超出原损伤范围的坚硬结节。早期可局部注射曲安奈德注射液抑制增生，顽固性瘢痕可采用瘢痕切除术联合放射治疗。瘢痕体质者应避免耳部穿洞等有创操作。
建议避免频繁触摸刺激硬疙瘩，观察2-4周若无消退或出现疼痛、增大等情况，需及时至普外科或皮肤科就诊。日常保持耳后清洁干燥，避免抓挠，饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若硬块伴随发热、头痛等症状，应立即就医排查严重感染或肿瘤性疾病。