女性盆腔脏器脱垂可选择经阴道子宫切除术、阴道前后壁修补术、骶棘韧带固定术、阴道封闭术及子宫悬吊术等手术方式。手术选择需根据脱垂部位、程度及患者需求综合评估。
一、经阴道子宫切除术
适用于子宫脱垂合并子宫病变或患者无生育需求的情况。手术通过阴道切除子宫并修复盆底支持结构，术后需避免重体力劳动3-6个月。该术式创伤较小但可能影响盆底整体支撑力，术后可能需配合盆底肌训练。
二、阴道前后壁修补术
针对阴道前壁或后壁膨出为主的脱垂，通过缝合加固阴道壁周围筋膜组织。手术时间较短且恢复快，适合轻度至中度脱垂患者。术后存在一定复发概率，需长期坚持凯格尔运动维持效果。
三、骶棘韧带固定术
将阴道顶端固定于骶棘韧带以恢复解剖位置，适用于阴道穹窿脱垂。该术式能较好保留阴道功能，但技术要求较高，术后可能出现臀部疼痛或坐骨神经刺激症状，多数可自行缓解。
四、阴道封闭术
适合年老体弱、无性生活需求的重度脱垂患者，通过封闭部分阴道减少脏器膨出。手术简单且并发症少，但会永久丧失性交功能，需术前充分沟通。
五、子宫悬吊术
采用人工网片或自身韧带将子宫悬吊至正常位置，适用于年轻需保留子宫的患者。术后可能发生网片侵蚀或感染，需定期随访。近年生物材料应用降低了相关风险。
术后应避免便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为，坚持每日盆底肌锻炼如凯格尔运动，使用盆底康复仪辅助治疗。3个月内禁止提重物及剧烈运动，定期复查评估恢复情况。饮食需增加膳食纤维预防便秘，适量补充优质蛋白促进组织修复。出现异常出血、发热或持续疼痛需及时就医。