支气管炎支原体阳性通常提示呼吸道存在支原体感染，可能与支原体肺炎、慢性支气管炎急性发作等疾病相关。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，感染后可引起咳嗽、发热、咽痛等症状，需通过血清抗体检测或咽拭子PCR确诊。
1、支原体肺炎
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，主要表现为阵发性刺激性干咳、低热、头痛等症状。胸部X线可见斑片状浸润影。治疗可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素分散片或左氧氟沙星片等大环内酯类或喹诺酮类药物。儿童患者需注意避免剧烈运动，家长应保持室内空气流通。
2、慢性支气管炎急性发作
支原体感染可能诱发慢性支气管炎患者急性加重，表现为痰量增多、脓性痰、喘息加重。需与细菌性感染鉴别，可联合使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。患者应戒烟并避免接触冷空气刺激。
3、上呼吸道感染
支原体也可引起咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，表现为咽部充血、扁桃体肿大伴白色分泌物。儿童多见，可遵医嘱使用克拉霉素颗粒或小儿豉翘清热颗粒。家长需监测患儿体温变化，用生理盐水漱口缓解咽痛。
4、免疫缺陷者感染
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者可能出现重症支原体感染，易合并肺外并发症如溶血性贫血、脑膜炎等。治疗需延长抗生素疗程，必要时静脉输注注射用阿奇霉素。这类患者应定期复查免疫功能指标。
5、无症状携带状态
部分健康人群咽部可检出支原体定植而无临床症状，通常无须治疗。但婴幼儿、老年人等易感人群出现呼吸道症状时，应考虑支原体激活可能。日常需加强手卫生，在流感季节避免前往人群密集场所。
支原体感染具有自限性，但咳嗽症状可能持续数周。建议保证每日2000毫升温水摄入以稀释痰液，食用百合银耳羹等润肺食物。恢复期可进行八段锦等温和锻炼，但应避免过度劳累。若出现咯血、呼吸困难或发热超过5天，须及时复查胸片评估病情进展。