宝宝高烧退后起疹子通常是幼儿急疹的表现,疹子呈玫瑰红色细小斑丘疹,多出现在躯干和颈部。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,属于自限性疾病。
1、疹子形态
疹子直径约2-5毫米,呈散在分布的玫瑰色斑丘疹,按压可褪色,疹间皮肤正常。疹子通常从颈部、胸背部开始出现,24小时内蔓延至面部和四肢远端,不累及手掌足底。疹子表面无脱屑、水疱或出血点,部分可能伴有轻度瘙痒。
2、出疹时间
皮疹多在体温恢复正常后12-24小时内出现,持续1-3天自行消退,消退后无色素沉着或脱屑。发热期通常持续3-5天,体温可达39-41摄氏度,发热期间可能伴随食欲减退、轻微腹泻等非特异性症状。
3、伴随症状
出疹期间宝宝精神状态良好,可能出现轻微烦躁或嗜睡。部分患儿可见咽部充血、眼睑水肿或颈部淋巴结肿大,但无咳嗽、流涕等呼吸道症状。极少数可能出现热性惊厥,表现为突发意识丧失和四肢抽搐。
4、鉴别诊断
需与风疹、麻疹、猩红热等发热伴皮疹疾病区分。风疹疹子为淡红色斑疹,伴有耳后淋巴结肿大;麻疹疹子为紫红色斑丘疹,出疹时仍持续高热;猩红热疹子呈弥漫性充血性点状疹,可见草莓舌和口周苍白圈。
5、护理措施
保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物。室内温度维持在24-26摄氏度,每日通风2-3次。可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用止痒,或口服西替利嗪滴剂缓解不适。发热期间补充足够液体,选择易消化的米粥、面条等食物。
家长需密切观察宝宝精神状态和皮疹变化,若出现持续高热不退、皮疹出血、嗜睡拒食等情况应及时就医。恢复期注意营养均衡,适当补充维生素C和锌元素,避免去人群密集场所。幼儿急疹痊愈后可获得持久免疫力,但需注意与其他儿童隔离至疹子完全消退。