急性胃炎的主要症状有上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退、腹胀嗳气、呕血黑便等。急性胃炎是胃黏膜的急性炎症，通常由感染、药物刺激、酒精或应激等因素引起。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是急性胃炎的典型表现，多表现为突发性中上腹隐痛或绞痛，进食后可能加重。疼痛可能与胃黏膜充血水肿、胃酸刺激有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物缓解症状，同时需暂时禁食或选择流质饮食。
2、恶心呕吐
胃黏膜受刺激后易引发恶心呕吐，呕吐物可能含未消化食物或胆汁。严重呕吐可能导致脱水，需及时补液。呕吐频繁者可短期使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片，但需排除肠梗阻等禁忌证。呕吐后建议少量饮用温盐水，避免进食刺激性食物。
3、食欲减退
炎症反应会抑制胃肠蠕动功能，导致明显的食欲下降和早饱感。此时应选择米汤、藕粉等低脂流食，分次少量进食。若持续超过3天未进食，需就医评估营养支持需求。可配合复方消化酶胶囊等助消化药物改善症状。
4、腹胀嗳气
胃排空延迟会导致上腹胀满、频繁嗳气，可能伴随反酸。与胃动力障碍和产气增多有关。建议餐后适度活动，避免碳酸饮料及豆类等产气食物。症状明显时可使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动。
5、呕血黑便
胃黏膜糜烂严重时可能出现呕血或柏油样黑便，提示存在上消化道出血。需立即禁食并急诊就医，通过胃镜检查明确出血部位。治疗需使用注射用奥美拉唑钠等抑酸药物，必要时行内镜下止血。
急性胃炎发作期应选择米粥、面条等清淡饮食，避免辛辣、油腻及过冷过热食物。症状缓解后逐渐过渡到正常饮食，但仍需限制酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。日常注意饮食卫生，规律进食，避免暴饮暴食。若症状持续超过48小时无缓解，或出现高热、意识模糊等严重表现，需及时就医排除胃穿孔等并发症。