睡前血糖正常而早晨空腹血糖升高可能与黎明现象、苏木杰反应或胰岛素抵抗等因素有关。这种现象常见于糖尿病患者，但也可能出现在胰岛素分泌异常或激素调节失衡的人群中。
黎明现象是指人体在凌晨时分自然分泌更多升糖激素，如生长激素和皮质醇，这些激素会促使肝脏释放葡萄糖，导致空腹血糖升高。这种现象与糖尿病患者的胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关，使得身体无法有效调节清晨的血糖水平。苏木杰反应则是指夜间发生过低血糖后，身体通过反调节机制使血糖反弹性升高，通常与晚餐前或睡前降糖药物剂量过大有关。胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降，无法有效利用胰岛素降低血糖，导致空腹血糖持续偏高。此外，睡眠质量差、夜间进食或压力过大也可能影响激素分泌，间接导致早晨空腹血糖升高。
针对这种情况，建议监测夜间血糖以区分黎明现象和苏木杰反应，并根据具体原因调整降糖方案。糖尿病患者需遵医嘱调整药物剂量或用药时间，避免夜间低血糖或清晨高血糖。保持规律作息、避免熬夜、控制晚餐碳水化合物摄入量有助于稳定夜间血糖。若长期出现晨起空腹血糖偏高，应及时就医评估胰岛素功能或激素水平，排除其他潜在内分泌疾病。