割完阑尾后总是拉稀可能与术后胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道菌群失调、抗生素使用或继发感染等因素有关。可通过调整饮食、补充益生菌、遵医嘱用药等方式改善。
1、术后胃肠功能紊乱
阑尾切除术后，由于手术创伤和麻醉影响，胃肠蠕动可能出现暂时性紊乱，表现为腹泻或排便次数增多。这种情况通常会在术后1-2周逐渐恢复。建议少量多餐，选择易消化的食物如米粥、面条，避免生冷刺激食物。若症状持续，可遵医嘱使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。
2、饮食不当
术后过早摄入高脂、高纤维或乳制品可能加重肠道负担。部分患者对乳糖不耐受，饮用牛奶后易引发腹泻。建议术后初期以流质、半流质饮食为主，逐步过渡到正常饮食。可尝试低乳糖或无乳糖配方奶，必要时补充口服补液盐防止脱水。
3、肠道菌群失调
手术应激和抗生素使用会破坏肠道正常菌群平衡，导致腹泻。表现为排便次数增多、粪便稀薄或伴有腹胀。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，帮助恢复菌群平衡。同时增加发酵食品如酸奶的摄入。
4、抗生素相关性腹泻
预防性使用的抗生素可能抑制肠道正常菌群，诱发腹泻。典型表现为水样便，可能伴随腹痛或发热。需及时告知医生调整用药方案，必要时停用抗生素。严重时可使用消旋卡多曲颗粒控制症状，同时加强补液治疗。
5、继发感染
少数情况下，术后可能出现腹腔感染或艰难梭菌感染，导致持续性腹泻、发热或腹痛加剧。需通过粪便检测或影像学检查确诊。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，如甲硝唑片、万古霉素胶囊等，严重者需住院进行静脉补液和抗感染治疗。
术后腹泻期间应注意保持充足水分摄入，每日饮水不少于2000毫升，可适当饮用淡盐水或口服补液盐溶液。饮食选择香蕉、苹果泥等含钾丰富的食物，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。若腹泻持续超过1周、出现血便或发热超过38.5℃，需及时返院复查。恢复期可进行适度腹部按摩促进肠蠕动，但应避免剧烈运动。遵医嘱定期复查血常规和炎症指标，确保感染得到有效控制。