小腿晚上睡觉时出现难受但无疼痛感的情况，可能与不宁腿综合征、缺铁性贫血、周围神经病变等因素有关。建议及时就医明确病因，并根据医生建议进行针对性治疗。
1、不宁腿综合征
不宁腿综合征主要表现为夜间静息状态下小腿深部不适感，常伴有强烈的活动欲望。该病可能与多巴胺能神经功能异常、遗传因素或妊娠有关。患者通常通过活动肢体可暂时缓解症状。医生可能建议补充铁剂或使用普拉克索片、罗匹尼罗片、加巴喷丁胶囊等药物调节神经功能。日常需避免咖啡因摄入，睡前可进行适度拉伸。
2、缺铁性贫血
铁缺乏会导致多巴胺合成障碍，引发感觉运动功能异常。患者除小腿不适外，可能伴随面色苍白、乏力等症状。血清铁蛋白检测可确诊，治疗需遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂，并配合维生素C促进吸收。日常应增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
3、周围神经病变
糖尿病、酒精中毒等引起的周围神经损害可能导致感觉异常。患者可能出现袜套样分布的感觉障碍，神经传导检查可辅助诊断。治疗需控制原发病，医生可能开具甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。血糖异常者需严格监测血糖，戒酒者需补充B族维生素。
4、电解质紊乱
低镁血症、低钙血症等电解质失衡可导致神经肌肉兴奋性增高。患者可能伴肌肉痉挛或抽搐，血液生化检查可明确。轻症可通过饮食调整补充，如食用坚果、乳制品等。严重者需在医生指导下使用门冬氨酸钾镁片、碳酸钙D3片等药物纠正失衡。
5、静脉功能不全
下肢静脉回流障碍可能引起夜间酸胀不适，抬高下肢可缓解。患者可能伴下肢水肿、静脉曲张，血管超声检查可确诊。治疗包括穿戴医用弹力袜，医生可能建议使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。避免久站久坐，休息时抬高下肢有助于症状改善。
建议保持规律作息，睡前用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环。日常注意均衡饮食，适当补充含镁、B族维生素的食物如香蕉、全谷物。避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。若症状持续不缓解或加重，应及时至神经内科或血管外科就诊，完善相关检查排除严重器质性疾病。夜间出现症状时可尝试轻柔按摩或短距离行走缓解不适感。