初发期的白内障可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。白内障通常由年龄增长、紫外线照射、代谢异常、眼部外伤、遗传等因素引起。
1、生活干预
减少紫外线暴露有助于延缓白内障进展,外出时可佩戴防紫外线太阳镜。吸烟可能加重晶状体氧化损伤,建议戒烟。控制血糖对糖尿病相关白内障尤为重要,需通过饮食管理和运动维持血糖稳定。增加深色蔬菜水果摄入可补充抗氧化物质,如菠菜、蓝莓等富含维生素C和叶黄素的食物可能对晶状体健康有益。
2、药物治疗
吡诺克辛钠滴眼液可用于早期老年性白内障,通过抑制醌类物质与晶状体蛋白结合发挥作用。谷胱甘肽滴眼液能补充晶状体内抗氧化物质,改善代谢紊乱导致的白内障。苄达赖氨酸滴眼液适用于初发期老年性白内障,可延缓晶状体混浊进展。药物治疗需在医生指导下使用,并定期复查评估效果。
3、超声乳化术
超声乳化白内障吸除术适用于视力下降影响日常生活的患者,通过超声波乳化并吸除混浊晶状体。手术创伤小且恢复快,术后需使用抗生素滴眼液预防感染。该技术可保留晶状体后囊,为后续人工晶体植入创造条件。术后可能出现短暂眼压升高或角膜水肿,多数可自行缓解。
4、人工晶体植入
白内障摘除后需植入人工晶体恢复屈光功能,可根据需求选择单焦点或多焦点晶体。折叠式人工晶体可通过小切口植入,减少术后散光。高度近视患者可选择矫正屈光不正的特殊设计晶体。术后需避免剧烈运动,防止晶体移位,并定期检查眼底情况。
5、激光治疗
后发性白内障可采用YAG激光后囊切开术治疗晶状体后囊混浊。激光治疗无需切口,门诊即可完成,术后视力可立即改善。治疗前需散瞳检查确认后囊膜混浊程度,术后可能发生短暂飞蚊症或眼压波动。该技术不适用于核性白内障等原发性混浊类型。
初发期白内障患者应每半年进行视力检查和裂隙灯评估,监测病情进展速度。避免长期使用糖皮质激素类滴眼液,防止药物性白内障加重。阅读时保证充足光照,减少眼睛疲劳。合并糖尿病等全身疾病时需积极控制原发病,定期检查眼底。若出现突然视力下降、眼红眼痛需及时就医排除并发症。