手杆骨头里面疼可能由外伤、关节炎、骨质疏松、腱鞘炎、神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、外伤
手部撞击或扭伤可能导致骨膜损伤、隐性骨折，表现为局部刺痛或钝痛，活动时加重。急性期需冰敷并制动，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。若存在骨折需石膏固定。
2、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎可引发关节腔炎症，出现晨僵伴持续性胀痛。可能与免疫异常、软骨磨损有关。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、雷公藤多苷片等药物，配合关节腔注射治疗。
3、骨质疏松
骨量减少会导致骨骼隐痛，尤其绝经后女性多见。与钙流失、维生素D缺乏相关。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，配合抗骨质疏松治疗。日常建议增加日照和负重运动。
4、腱鞘炎
反复劳损可致肌腱鞘膜充血水肿，表现为活动时弹响痛。常见于频繁使用手指人群。急性期需制动，可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，或口服洛索洛芬钠片。严重者需手术松解。
5、神经压迫
腕管综合征或颈椎病可能压迫神经根，引发放射性疼痛伴麻木。需通过肌电图确诊，轻度可用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重者需椎间孔镜减压手术。
日常应避免手部过度负重或重复动作，注意保暖防寒。疼痛持续超过3天或伴肿胀发热时，需尽早就医排查肿瘤、感染等严重病变。饮食可增加牛奶、深绿色蔬菜等富钙食物摄入，适度进行握力训练维持关节灵活性。