孕妇大便用力时肛门出现肉球可能与痔疮、直肠脱垂等因素有关，可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗等方式缓解。痔疮是孕期常见问题，多因腹压增高及静脉回流受阻导致。
1、痔疮
孕期子宫增大会压迫盆腔静脉，导致肛门周围静脉丛充血扩张形成痔疮。表现为排便时肛门肿物脱出，可能伴有疼痛或出血。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，避免久坐久站。若症状明显，可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状。
2、直肠脱垂
长期腹压增高可能导致直肠黏膜或全层脱出肛门外，形成可复性肿物。需避免用力排便，练习提肛运动增强盆底肌力量。严重时需就医评估是否需手法复位或手术治疗，孕期通常以保守治疗为主。
3、肛周脓肿
便秘导致肛腺感染可能引发局部化脓性病变，表现为红肿热痛的硬结。需保持肛门清洁，用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。若形成脓肿，医生可能建议切开引流，但孕期会优先选择头孢克肟颗粒等对胎儿影响较小的抗生素。
4、肛乳头肥大
慢性炎症刺激可使肛乳头增生形成带蒂肿物，脱出时呈灰白色。通常无须特殊处理，产后可考虑手术切除。孕期可通过金玄痔科熏洗散等中药坐浴减轻不适。
5、饮食因素
水分及膳食纤维摄入不足会导致大便干硬，增加排便压力。建议每日饮水1.5-2升，食用火龙果、酸奶等润肠食物。必要时可短期使用乳果糖口服溶液，但禁用刺激性泻药。
孕期出现肛周肿物应避免自行用药，尤其禁用含麝香成分制剂。每日可进行10-15分钟膝胸卧位缓解盆腔压力，排便时使用脚凳保持蹲姿。若肿物无法回纳、出血量多或持续疼痛，需立即就诊产科与肛肠科。产后随着腹压降低，多数痔疮症状会自行改善。