硝酸咪康唑乳膏可以用于治疗真菌性外耳道炎，但对细菌性外耳道炎无效。外耳道炎可分为真菌性和细菌性两类，需根据病原体类型选择药物。若出现耳痛、瘙痒、听力下降等症状，建议就医明确病因后遵医嘱用药。
真菌性外耳道炎通常由曲霉菌、念珠菌等感染引起，表现为耳道瘙痒、脱屑或黑色分泌物。硝酸咪康唑作为广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜合成，对这类感染有效。使用前需清洁耳道，将乳膏薄涂于患处，避免深入耳道。治疗期间保持耳道干燥，勿用棉签过度清理。细菌性外耳道炎多由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等引起，伴随红肿、脓性分泌物，需选用氧氟沙星滴耳液等抗生素。混合感染时可能需联合用药。
日常需避免游泳或耳道进水，不用异物掏耳。糖尿病患者更易复发真菌感染，应控制血糖。若用药3天无改善或出现灼痛、皮疹等不良反应，应立即停药就诊。儿童、孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医生。外耳道炎反复发作可能合并中耳炎或鼓膜穿孔，需耳鼻喉科专科检查。