左上肢血压高于右上肢可能是测量误差、血管解剖变异或动脉狭窄等原因引起，可通过调整测量方式、药物治疗或手术干预等方式改善。
1、测量误差
血压计袖带松紧度不当或测量时肢体位置不标准可能导致读数差异。建议重复测量时保持双臂与心脏平齐，使用同一设备规范操作。若多次测量仍存在差异，需排除病理因素。
2、血管解剖变异
锁骨下动脉走行异常或先天血管迂曲可能造成生理性血压差。这种情况通常无需特殊处理，但需定期监测血压变化。伴随头晕或肢体无力时应进一步检查。
3、动脉粥样硬化
锁骨下动脉狭窄可能导致上肢供血不足，表现为患侧血压降低。可通过阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，严重时需行血管支架置入术。
4、大动脉炎
自身免疫性血管炎常累及锁骨下动脉，引发局部血压异常。确诊需结合红细胞沉降率检测，治疗可选用泼尼松龙片、甲氨蝶呤片控制炎症，配合血管扩张药物改善循环。
5、胸廓出口综合征
臂丛神经血管受压可能导致患侧血压波动。物理治疗如姿势矫正可缓解症状，严重者需手术解除压迫。常伴有手指麻木或肌力下降等神经症状。
日常应注意双侧血压同步监测并记录，避免单侧负重或受压。高血压患者需遵医嘱规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药物，低盐饮食并控制体重。出现持续血压差伴随胸闷、晕厥时需立即就医排查心血管疾病。建议每3-6个月进行血管超声检查评估血流动力学变化。