手腕骨膜炎通常可以根治,通过规范治疗和日常护理可有效控制症状。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、局部固定、手术治疗等。手腕骨膜炎可能与慢性劳损、外伤、免疫因素、感染、代谢异常等因素有关,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、药物治疗
手腕骨膜炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。若存在感染需配合抗生素如头孢克肟分散片。严重病例可能需局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。药物需严格遵循医嘱使用,避免自行调整剂量。
2、物理治疗
急性期后可进行超短波、红外线等理疗促进炎症吸收。超声波治疗能改善局部血液循环,冲击波疗法对慢性肌腱末端病效果显著。治疗期间需配合康复医师指导,避免过度治疗导致组织损伤。物理治疗通常需10-15次为一个疗程。
3、局部固定
急性发作时使用腕关节支具或石膏托制动2-3周,减轻肌腱滑动摩擦。夜间可佩戴腕部矫形器维持功能位。固定期间需定期活动手指防止僵硬,拆除固定装置后逐步进行腕关节屈伸训练,避免过早负重导致复发。
4、手术治疗
保守治疗无效的顽固性病例可能需行腱鞘切开减压术或滑膜切除术。关节镜下滑膜清理术创伤小恢复快,开放性手术适用于广泛粘连病例。术后需配合系统性康复训练,6-8周内避免剧烈运动。手术适应证需由骨科医师严格评估。
手腕骨膜炎患者日常应避免重复性腕部动作,使用电脑时保持手腕中立位,每30分钟活动腕关节。可进行握力球训练增强前臂肌力,冷热敷交替缓解症状。饮食注意补充维生素D和钙质,控制高嘌呤食物摄入。若症状持续加重或出现关节畸形需及时复查,长期未愈需排查类风湿关节炎等全身性疾病。