脖子后面长了个硬疙瘩可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、纤维瘤等因素有关。硬疙瘩通常表现为局部肿胀、触痛或活动受限，建议及时就医明确诊断。
1、淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大常由细菌或病毒感染引起，如上呼吸道感染、口腔炎症等。伴随症状包括压痛、发热，触摸时可活动。治疗需针对原发感染，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等药物。日常应避免挤压，保持局部清洁。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成囊肿，质地较硬且与皮肤粘连。可能继发感染出现红肿热痛。较小囊肿可观察，合并感染时需外用莫匹罗星软膏或口服盐酸多西环素片，严重者需手术切除。避免抓挠刺激囊肿部位。
3、脂肪瘤
脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，触诊柔软但有完整包膜，生长缓慢。通常无须治疗，若影响外观或压迫神经可通过脂肪瘤切除术处理。日常无须特殊护理，但需监测肿块变化。
4、毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起红肿硬结，可能伴随脓头形成。可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，严重时口服克拉霉素分散片。保持皮肤干燥清洁，避免辛辣饮食。
5、纤维瘤
结缔组织增生形成的实性肿块，质地坚硬、边界清晰。一般无症状但可能持续增大，确诊需病理检查。治疗以手术切除为主，如高频电刀切除术。术后需定期复查防止复发。
日常应注意观察硬疙瘩的大小、质地变化，避免反复触摸刺激。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入。若硬疙瘩短期内迅速增大、伴随疼痛溃烂或发热乏力等症状，须立即就诊排查恶性病变可能。颈部肿块涉及多种病因，需通过超声、穿刺活检等检查明确性质后针对性处理。