膀胱粘膜内脱垂主要表现为排尿困难、尿频尿急、下腹坠胀感、尿不尽感以及血尿等症状。膀胱粘膜内脱垂可能与盆底肌松弛、长期腹压增高、分娩损伤、慢性炎症刺激以及先天发育异常等因素有关。
1、排尿困难
膀胱粘膜内脱垂可能导致尿道受压，引发排尿困难。患者可能表现为尿流变细、排尿费力或需要用力才能排出尿液。这种情况可能与盆底肌功能减弱有关，长期腹压增高如慢性咳嗽或便秘可能加重症状。治疗上可尝试盆底肌训练，严重时需考虑手术修复。
2、尿频尿急
脱垂的膀胱粘膜可能刺激膀胱三角区，导致尿频尿急症状。患者可能频繁产生尿意，但每次尿量较少。这种情况常见于中老年女性，可能与雌激素水平下降导致的盆底组织松弛有关。行为疗法如定时排尿可能有所帮助，必要时可使用缓解膀胱过度活动的药物。
3、下腹坠胀感
患者常主诉下腹部有坠胀不适感，尤其在长时间站立或劳累后加重。这种症状与脱垂组织对盆腔的牵拉有关，可能伴随会阴部压迫感。轻度症状可通过避免重体力劳动和盆底肌锻炼改善，严重脱垂可能需要手术治疗。
4、尿不尽感
膀胱粘膜脱垂可能导致膀胱排空不全，产生尿不尽感。患者排尿后仍感觉膀胱未完全排空，可能增加尿路感染风险。这种情况可能与脱垂组织阻塞膀胱出口有关。双重排尿技巧可能有所帮助，必要时需医疗干预。
5、血尿
部分患者可能出现血尿，尤其是脱垂粘膜受到摩擦或感染时。血尿可能表现为肉眼可见或仅在尿检中发现。这种情况需要排除其他泌尿系统疾病。保持充足水分摄入有助于减少尿路刺激，反复血尿应及时就医检查。
膀胱粘膜内脱垂患者应注意避免提重物和长期站立，保持规律排便习惯以防便秘加重腹压。适量进行盆底肌锻炼如凯格尔运动有助于改善症状。饮食上可增加膳食纤维摄入预防便秘，限制咖啡因和酒精等可能刺激膀胱的饮品。如症状持续加重或出现尿路感染表现，应及时就医评估是否需要手术治疗。日常可穿着支撑性内裤减轻下坠感，但需注意选择透气材质避免局部潮湿。