急性出血性结膜炎早期症状主要有眼睑红肿、结膜充血、畏光流泪、异物感以及分泌物增多。急性出血性结膜炎是一种由病毒感染引起的急性眼表炎症,具有传染性,需及时就医隔离治疗。
1、眼睑红肿
早期可见眼睑皮肤发红肿胀,触摸时有温热感。这与病毒刺激局部毛细血管扩张有关,可能伴随轻度压痛。家长需避免儿童揉眼,可用冷毛巾敷贴缓解肿胀。若合并细菌感染可能需使用左氧氟沙星滴眼液等药物。
2、结膜充血
球结膜呈鲜红色网状充血,穹窿部结膜充血尤为明显。充血范围会随病情进展扩大,严重时可见结膜下点状出血。该症状与病毒侵袭结膜血管有关,需使用更昔洛韦滴眼液等抗病毒药物控制感染。
3、畏光流泪
因角膜上皮受炎症刺激,患者会出现明显畏光反应,在强光下流泪加重。这与三叉神经末梢敏感性增高有关,建议佩戴墨镜减轻刺激。若出现角膜浸润需加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复。
4、异物感
患者常主诉眼内有砂砾摩擦感,晨起时症状显著。由于炎症导致结膜滤泡增生和角膜上皮脱落所致。可短期使用玻璃酸钠滴眼液缓解干燥,但需避免长期依赖人工泪液掩盖病情。
5、分泌物增多
早期为水样分泌物,后期可能转为黏液脓性。分泌物中含有大量病毒颗粒,家长需用无菌棉签从内眦向外眦单向清洁儿童眼周。合并细菌感染时需联用妥布霉素地塞米松眼膏控制渗出。
患病期间应严格隔离个人用品,使用煮沸或酒精消毒毛巾。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C含量高的食物如胡萝卜、猕猴桃。避免游泳或到人群密集场所,症状加重出现视力下降、剧烈眼痛时需立即复查。