牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、咬合调整、手术治疗等方式改善。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、咬合创伤等原因引起。
1、牙周夹板固定
牙周夹板固定适用于轻度松动的牙齿,通过将松动牙与邻近健康牙连接固定,帮助牙齿恢复稳固。牙周夹板分为暂时性和永久性两种,暂时性夹板多采用树脂或金属丝固定,永久性夹板则通过烤瓷联冠等方式实现。牙周夹板固定后需避免咬硬物,定期复查调整松紧度。该方法对牙周炎早期或外伤性松动效果较好,但需配合基础牙周治疗。
2、龈下刮治
龈下刮治针对牙周炎导致的牙齿松动,通过清除牙龈下方的牙结石和感染组织,消除炎症促进牙周组织再生。治疗需分次进行,使用专用器械刮除牙根面沉积物,必要时配合局部用药如盐酸米诺环素软膏。龈下刮治后可能出现短暂敏感,需使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复牙膏,并保持口腔卫生。重度牙周炎患者需每3-6个月维护治疗。
3、咬合调整
咬合创伤引起的牙齿松动需进行咬合调整,通过调磨过高牙尖或制作咬合垫分散咬合力。夜磨牙患者可定制硬质颌垫如Doctor'sNightGuard夜间防护牙套,避免牙齿过度磨损。咬合调整需精确评估咬合关系,可能涉及多次调磨测试。长期咬合异常可能导致颞下颌关节紊乱,需配合肌肉放松训练改善。
4、手术治疗
重度松动牙齿可能需牙周翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。牙周翻瓣术通过翻开牙龈彻底清创,必要时植入骨粉如Bio-Oss骨粉促进牙槽骨再生。无法保留的Ⅲ度松动牙需拔除后种植修复,可选择ITI种植系统。术后需使用氯己定含漱液控制感染,避免吸烟影响愈合。手术治疗后需长期维护,定期进行专业牙周护理。
牙齿松动患者日常应使用软毛牙刷如狮王细齿洁牙刷,配合牙线及冲牙器清洁牙缝。饮食避免过硬过黏食物,增加钙质和维生素C摄入如牛奶、西蓝花。戒烟限酒控制血糖,糖尿病患者更需注意牙周健康。每半年进行一次牙周检查,发现牙龈出血、口臭等早期症状及时就诊。孕妇激素变化易引发牙龈炎,需加强孕期口腔护理。儿童乳牙松动属正常更替,但恒牙松动需排查外伤或颌骨发育问题。