拔牙四个小时后浑身冷得哆嗦可能与局部炎症反应、麻醉副作用或术后应激反应有关，少数情况下需警惕感染性发热。建议监测体温变化并观察是否伴随其他症状。
拔牙后局部组织损伤会引发轻微炎症反应，部分患者可能出现短暂低热或畏寒，通常24小时内自行缓解。麻醉药物如利多卡因可能暂时影响体温调节中枢，导致寒战或发冷，尤其对麻醉代谢较慢的人群更明显。术后紧张情绪或疼痛刺激也可能通过神经反射引发哆嗦，这类情况可通过保暖、放松情绪改善。
若持续寒战伴随体温超过38摄氏度、伤口剧烈疼痛或脓性分泌物，需考虑细菌感染可能。糖尿病患者或免疫力低下者更易出现术后感染，可能发展为颌面部蜂窝织炎或菌血症。急性感染需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素，严重者需静脉给药并清创处理。
术后应避免用力漱口或触碰创面，24小时内冷敷面部减轻肿胀。选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。如寒战持续6小时以上或出现高热、意识模糊等表现，须立即返院处理。日常注意口腔卫生，使用氯己定含漱液减少细菌滋生，但术后24小时避免刷牙漱口以防血凝块脱落。