大便红细胞高怎么回事

大便红细胞高可能由痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

1、痔疮

痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦出血会导致大便红细胞升高。通常伴随肛门疼痛、瘙痒或肿块脱出。轻度可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，配合高纤维饮食改善。反复出血需考虑胶圈套扎术或痔切除术。

2、肠息肉

肠道黏膜增生可能形成息肉，表面血管破裂会造成便血。常见症状为无痛性血便，偶有腹泻或黏液便。结肠镜检查可确诊，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需手术。术后需定期复查防止复发。

3、溃疡性结肠炎

该病引发结肠黏膜溃疡时，会出现黏液脓血便伴腹痛腹泻。急性期需用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症，严重者需生物制剂治疗。长期患者需监测贫血和营养不良风险。

4、克罗恩病

这种慢性炎症可累及全消化道，回肠末端病变常导致血便、腹痛和体重下降。治疗需联合柳氮磺吡啶肠溶片、注射用英夫利西单抗等药物，合并肠梗阻或穿孔时需手术切除病变肠段。

5、肠癌

肿瘤侵蚀肠道血管会引起持续性便血，可能伴随排便习惯改变或消瘦。早期可通过肠镜切除，中晚期需结合根治性切除、放化疗。50岁以上人群建议定期筛查粪便隐血和肠镜。

发现大便红细胞升高应记录出血频率和伴随症状，避免辛辣刺激食物，增加山药、南瓜等易消化食材。急性大量出血或伴随持续腹痛、发热需立即就医。日常保持规律作息和适度运动，长期便血患者需定期检测血红蛋白和铁代谢指标。