舌根疼痛伴随吞咽困难可能与舌根炎、扁桃体炎、咽喉反流、舌咽神经痛或口腔溃疡等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。
1.舌根炎
舌根黏膜的炎症常由细菌或病毒感染引起，表现为舌根红肿、灼热感，吞咽时疼痛加剧。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片缓解症状，合并细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。避免过热饮食刺激黏膜。
2.扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎可能蔓延至舌根，引发放射性疼痛，伴随发热、扁桃体脓栓。需通过血常规检查确认感染类型，细菌性炎症可选用头孢克洛干混悬剂或蒲地蓝消炎口服液，病毒性感染以对症治疗为主。发病期间需保证每日2000毫升饮水量。
3.咽喉反流
胃酸反流刺激舌根黏膜会导致慢性灼痛，平卧时症状加重，可能伴咽喉异物感。建议睡前3小时禁食，使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，严重者需奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。
4.舌咽神经痛
突发性电击样疼痛常见于舌根和耳部，触碰或吞咽可诱发发作。卡马西平片是首选控制药物，但需排除颅底肿瘤等继发因素。发作期宜选择流质饮食，避免冷热温度刺激神经末梢。
5.口腔溃疡
舌根部位的重型阿弗他溃疡直径可达1厘米以上，表面覆盖黄白色假膜。可使用曲安奈德口腔软膏局部涂抹，配合康复新液含漱促进愈合。缺乏维生素B族可能加重病情，需补充复合维生素B片。
日常需保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用不含酒精的漱口水维护黏膜健康。疼痛持续超过72小时或伴随呼吸困难、颈部淋巴结肿大时，应立即就诊耳鼻喉科。记录疼痛发作与饮食、体位的关联性有助于医生诊断，避免自行长期使用止痛药物掩盖病情。