细菌性前列腺炎的常见症状主要有尿频、尿急、尿痛、会阴部胀痛以及发热寒战。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体感染引起,可能伴随排尿困难、尿道分泌物增多等症状,需及时就医明确诊断。
1、尿频
尿频是细菌性前列腺炎的典型表现,患者每日排尿次数明显超过正常范围,夜间尤为明显。由于前列腺炎症刺激膀胱三角区,导致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会产生强烈尿意。尿频症状在急性发作期更为突出,可能伴随尿量减少。若合并尿道感染,尿频可能进一步加重。
2、尿急
尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以通过主观控制延迟排尿。前列腺炎症导致膀胱逼尿肌过度活动,使患者产生急迫性尿失禁风险。部分患者在尿急发作时可能伴有下腹部痉挛性疼痛,严重时甚至出现尿裤现象。尿急症状在饮酒或摄入刺激性食物后可能加剧。
3、尿痛
尿痛多表现为排尿时尿道烧灼感或刺痛,尤其在排尿终末时疼痛明显。炎症导致前列腺导管充血水肿,排尿时尿液流经受压迫的尿道前列腺部产生疼痛。部分患者描述疼痛可放射至阴茎头部或会阴区域。慢性细菌性前列腺炎患者的尿痛症状可能持续存在但程度较轻。
4、会阴部胀痛
会阴部胀痛常表现为持续性的钝痛或坠胀感,久坐或排便时症状加重。前列腺炎症引发局部组织充血水肿,刺激盆底神经产生放射性疼痛。部分患者疼痛可延伸至腰骶部或大腿内侧,体检时前列腺触诊压痛明显。症状在急性期可能伴随直肠刺激征如里急后重感。
5、发热寒战
发热寒战多见于急性细菌性前列腺炎,体温可超过38.5摄氏度。病原体产生的内毒素引发全身炎症反应,导致畏寒、肌肉酸痛等全身症状。严重者可能发展为脓毒血症,需警惕前列腺脓肿形成。慢性细菌性前列腺炎通常无发热表现,但可能出现低热乏力等非特异性症状。
细菌性前列腺炎患者应避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每日饮水保持1500-2000毫升以冲刷尿道。饮食需限制酒精、辛辣食物摄入,可适量食用南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。急性期需卧床休息,遵医嘱规范使用抗生素治疗,避免病情迁延转为慢性。定期进行前列腺按摩有助于促进炎症消退,但需由专业医师操作。