良性肿瘤也会危及生命

11年间，34岁的张先生右肾出现的错构瘤体积不断膨胀，占领关键血管位置，肿瘤体随时可能破裂，危及她的生命。记者8月4日从中山大学附属第一医院获悉，该院泌尿外科主任陈凌武教授团队利用机器人辅助腹腔镜下腹膜后入路，为该右肾中央型复杂性巨大错构瘤患者成功摘除巨大肿瘤，保护肾脏。目前患者已康复出院。2009年7月，张女士在单位组织的体检中发现右肾错构瘤，肿瘤直径约3毫米。当时，医生认为肿瘤生长在肾门附近，手术肾脏难以保证，定期复查CT观察。

但是，近年来，复查显示肿瘤在成长，今年直径接近90毫米，肿瘤体压迫肾脏和肾门血管，情况不乐观。由于肿瘤体积较大，占据了手术操作空间，加上巨大的肿瘤紧贴包裹血管，在切除肿瘤的过程中容易变大出血很难保护肾脏。陈凌武队多次讨论，决定对患者实施机器人辅助腹腔镜手术，优先采用对肠道干扰最小的腹膜后入口。不到2小时的机器人腹腔镜作战，手术成功摘除肿瘤，保肾。

据介绍，肾错构瘤由异常增生的血管、光滑肌和脂肪组织组成，是肾脏常见的良性肿瘤，男女发病率比为1:2。陈凌武表示，过去认为肾错构瘤是一种罕见的疾病，近年来，随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视，其检测率逐渐提高。一般建议这种良性肿瘤直径在3厘米以下可以继续观察，如果大于4厘米，建议手术，但如果肿瘤长在特殊位置，有引起肾功能异常甚至肾积水的风险，建议尽快切除。