长期应用阿司匹林的高血压患者需注意监测血压、防范出血风险、避免药物相互作用、定期复查及调整生活方式。
1、监测血压
阿司匹林可能影响血压控制，患者需每日定时测量并记录血压值。建议使用经过认证的电子血压计，测量前静坐5分钟，避免咖啡因或运动干扰。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，应及时就医调整降压方案。合并糖尿病或肾病者需更严格控制在130/80毫米汞柱以下。
2、防范出血
阿司匹林会抑制血小板聚集，增加消化道出血、牙龈出血等风险。服药期间应观察大便颜色，出现黑便或呕血需立即停药就医。高风险人群如老年患者或既往有溃疡病史者，可遵医嘱联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。避免同时使用其他非甾体抗炎药如布洛芬片。
3、药物相互作用
阿司匹林与某些降压药可能产生协同或拮抗作用。例如与利尿剂氢氯噻嗪片联用可能增强降压效果，而与血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片联用需警惕肾功能变化。服用华法林钠片等抗凝药时出血风险显著增加，必须严格监测凝血功能。
4、定期复查
每3-6个月需进行血常规、便潜血及肝肾功能检查。长期用药者建议每年做胃镜检查评估黏膜状态。若出现耳鸣、眩晕等水杨酸中毒症状，需检测血药浓度。合并冠心病患者还需定期复查心电图和心脏超声。
5、生活调整
限制每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。戒烟并避免被动吸烟，酒精摄入男性每日不超过25克。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免剧烈运动导致外伤出血。保持规律作息，控制体重指数在24以下。
高血压患者长期服用阿司匹林期间应保持饮食清淡，多摄入富含维生素K的西蓝花、猕猴桃等食物以维持凝血功能平衡。避免食用生姜、大蒜等可能增强抗凝作用的食材。运动时选择低碰撞风险项目，如太极拳或固定自行车。定期与主治医生沟通用药感受，切勿自行增减剂量或更换药物剂型。外出时随身携带医疗警示卡注明用药情况，便于突发情况时急救人员快速判断。