小儿厌食怎么办？关于厌食中医的四种分型

小儿厌食是城市儿童最常见的疾病之一，指小儿较长时期食欲不振，食量减少，不思饮食，甚至拒食，而精神状态较正常的一种常见病症。厌食症多为1～6 岁小孩。厌食病程一般在1 个月以上，体重低于正常体重8%以上。如果长期不愈可转为疳证，所以宝贝若出现厌食情况应及时进行治疗。

在中医里面厌食一般归于疳积范畴。临床常见的可以归纳为四个类型：

第一类：实滞型：常见到面色发黄，头发干枯无光泽，常常咬牙，流口水，肚子胀满，不能触按，喜欢趴着睡觉，大便臭，小便臊，舌质红，苔白腻。

常用主方：

三甲散(醋鳖甲、制龟版、炮穿山甲、鸡内金、炒槟榔各30克，砂仁12克，番泻叶3克，共研细粉。1岁每服1克，日3次，开水冲服。)

大便干则少佐，清导散(大黄，二丑等量，研为细粉。)

腹疼呕吐，则用白蔻散(白寇仁30克，砂仁24克，青皮、陈皮、香附、莪术各9克，共研细粉。)理气止痛。

同时配合针刺“四缝”穴，每次针一侧，3日1次。

第二类：脾虚型：常见到面色发白少光泽，神疲乏力，易困倦坐卧，不思饮食，腹胀不拒按，时有腹泻，大便有不消化食物，脉细缓无力，舌淡红，苔薄白。

常用主方：白术散(台党参、炒白术、炒山药、茯苓、炒白扁豆、新会陈皮、炙甘草各48克，莲子肉、炒苡仁、砂仁、桔梗各24克，共研细分，1岁每服1-2克，日服3次，开水冲服。)

若腹胀可以少加三甲散。

腹泻可以加止泻散(滑石粉60克、生甘草10克、石榴皮30克)。

第三类：化热型：常见到午后脸颊红，潮热，多眼屎，常流泪，手脚心发热出汗，烦躁不安宁，口角糜烂，牙龈出血，口中气臭，晚上睡觉常踢被子，睡时出汗，大便干燥，小便黄赤，脉数，舌红苔黄腻。

常用主方：三甲散合清热散(滑石、甘草45，青黛10，寒水石、钩藤、紫蔻仁各15克、柿子霜30克、琥珀9克、薄荷冰3克，共研细末，1岁每服1克，日服3次，开水冲服。)

便秘者加清导散。

伴低热者加达原散(生薏仁24克、炒槟榔、厚朴、草果仁、柴胡、黄芩各9克、葛根6克、番泻叶1.5克，共研细末)

夜热者加紫雪丹。

同时配合针刺“四缝”穴，每次针一侧，3日1次。夜寐烦躁不安，可针刺“神门”穴。

第四类：虚寒型：常见到面色发白无光泽，怕冷喜暖，四肢发冷，嘴唇舌质发白，睡觉露睛，腹软不胀，食后即便，大便溏，小便清长，脉沉迟乏力，舌淡苔薄白。

常用主方：加味理中散(紫河车粉、台党参、炒白术各30克，茯苓15克，肉桂、干姜各6克，熟附子3克，共研细末，1岁每次服1克，日服3次，开水冲服。)

食后即便者加白术散。

腹痛者加白蔻散，配合针刺“合谷”穴，效好。