孕期生理性腹痛怎么办?

发布于 2011-07-27 16:34

  最常见的是由于正常妊娠子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带的被牵拉而引起,一般在妊娠3~5个月时常见。疼痛部位多在下腹部子宫一侧或双侧,呈钝痛、隐痛或牵拉痛,大多发生在体位变动或远距离行走时,而卧床休息后则能缓解。

  有的则是胎儿在母腹中踢腿引起母亲的疼痛。也有的妊娠晚期,在夜间休息时子宫收缩而引起腹部阵痛,但仅持续数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天腹部阵痛症状缓解。

  有的孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛,这些都属于生理性腹痛,适当的体位变化则有利于疼痛的缓解,无需特殊治疗。

  孕期病理性腹痛

  孕期病理性腹痛的原因复杂,常见的有以下几种:

  1.宫外孕 典型表现是有停经史,下腹部隐痛、坠胀感,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,突然晕倒,伴明显乏力、心慌、头晕、恶心呕吐、四肢冰冷、面色苍白等休克症状。

  2.葡萄胎 实际上子宫内并未孕育胎儿,表现症状是,腹部多明显增大, 妊娠月份与停经时间不符,腹部呈钝痛胀痛,常伴阴道流血及明显的妊娠呕吐、贫血等,B超检查便能确诊。

  3.流产与早产 腹痛呈阵发性或持续性,下腹部有明显的下坠感,阴道流血且伴有烂肉样组织排出。

  4. 胎盘早剥 常发生在妊娠晚期3个月内,多有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤,也有发生在仰卧睡眠中或无明显诱因。腹痛程度受早剥面积大小、子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹部呈板状硬,可伴阴道流血、胎动感消失、烦躁、头晕、恶心、呕吐、重度贫血、休克等征象。

  5.子宫先兆破裂 各种原因所致的胎儿下降所致,在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展,变薄易破。先兆破裂时,孕妇感到下腹部持续疼痛,极度不安,甚至呼叫,面色潮红、呼吸急促。子宫破裂瞬间感剧痛,破裂后疼痛减轻,陷于休克状态。

  因此,孕期腹痛一定要小心,如果发现,请及时就医。

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