产妇突发罕见羊水栓塞

发布于 2011-12-27 09:05

  “发现早,诊断正确,抢救及时,这手术做得干净利落,值得推广学习。 ”12月18日,在山东省第十三次妇产科年会上,德州市人民医院作为唯一一家地市医院,因在12月15日成功抢救了一例迟发型羊水栓塞产妇,被大会邀请作典型病例汇报,博得阵阵掌声和专家高度评价。医者情怀创造生命奇迹,让我们重新回那惊心动魄、争分夺秒的抢救现场。

  “吸氧,开放3条静脉通路,抽血样送检,备血。 ”12月15日下午16时10分,医生在对正常分娩的产妇陈曦(化名)进行检查时,发现有血液稀薄不凝症状。16时45分产妇突发阴道大量不凝血喷泉样涌出,立即休克。“产妇属迟发型羊水栓塞,马上手术摘除子宫,注意补血、保护脏器。 ”原本温馨的气氛突然变得紧张。

  时间就是生命,这注定是与生命的赛跑。妇产科主任医师蔡富强第一个赶到手术室,十几名医护人员主动加入抢救队伍,产妇从出现出血症状到手术台,仅用时10分钟。刚到手术台,产妇呼吸停止,无血压无脉搏,为维持其正常生命体征,医生在开通3条静脉通路后,又紧急开通锁骨下静脉通道;产妇凝血功能全部被破坏,正常输血无法保证其需要,为此在紧急进行子宫切除术的同时,不停用手加压血袋,帮助其输注红细胞、血浆及血小板等制品9000多毫升……两个多小时的抢救后,产妇逐渐意识清醒,恢复自主呼吸。

  为确保不出现术后突发症状,医护人员不顾疲惫,主动坚守在手术台旁,观察产妇4小时,确定情况基本稳定后,才将其转入重症监护室继续加强治疗。目前,病人基本情况稳定,还在救治过程中。蔡富强说,此例患者抢救成功,完全有赖于早期发现、诊断正确、抢救果断和多科室的团结协作,产科、麻醉手术科、ICU、血库齐心协力挽救患者生命,尤其是血库及时足量的血制品供应,更是手术成功的基础。后续治疗强调对重要脏器的保护和全身功能状况的纠正,鉴于此病病势凶险和病人术后康复情况,还需进一步治疗观察。患者家属激动地说:“谢谢各位医生,是你们给了我们全家生命的希望。 ”

  来源:《常德日报》记者 董珊珊 本报通讯员 常德海

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