分娩镇痛,准妈妈你会选择麻醉镇痛吗?

发布于 2011-08-09 12:49

    分娩时的疼痛是无法避免的,但是现在有很多技术都可以减免这种疼痛。到目前为止,常用了的分娩镇痛有物理镇痛和麻醉镇痛,准妈妈们你们会如何选择呢?

  目前的分娩镇痛方法,在临床上被称为无痛分娩,一般可以分为物理镇痛和麻醉镇痛两大类。

  四种物理镇痛有精神预防性无痛分娩、针刺麻醉镇痛法、经皮神经电刺激法、耳穴电脑无痛分娩仪

  药物镇痛或麻醉镇痛

  1、笑气、肌注镇痛药物

  笑气也叫氧化亚氮,是一种无色、稍带甜味的气体,在产妇宫缩即将来临前30秒时,用力吸3~4口由50%笑气和50%氧气的混合气体,能够抑制疼痛的刺激,不引起循环和呼吸的抑制,意识清醒,因此不影响宫缩和产程。

  杜冷丁:化学合成类抑制中枢神经的止痛药,具有较强的镇静和止痛作用,能使子宫颈肌肉松弛,通过镇痛,加强大脑皮层对植物神经中枢的作用,利于加强宫缩强度和频率,调整不协调宫缩。

  安定:可以解除产时的宫颈痉挛,具有加速产程和缓解产痛的作用,它通过抗焦虑和镇静作用,改善产妇的恐惧紧张及疲惫状态。

  2、硬膜外阻滞麻醉

  是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法。原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,发生区域性的麻醉效果,减少宫缩的疼痛。一般在宫口开到3厘米时,麻醉师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧,随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。由于这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经,而不会影响到运动神经,因此产妇在不疼的时候还可以下地走动,并且一直处于清醒的状态。

  硬膜外阻滞麻醉镇痛的方法,是目前国际公认的镇痛效果最可靠,使用最广泛的分娩镇痛法:

  1.它的镇痛效果好,起效快,尤其适合初次生产的产妇。

  2.产妇的意识清醒,可以进食,并且能够主动地参与产程。

  3.对运动神经不产生影响,几乎没有运动阻滞,产妇可以下地行走,而且也不会增加手术助产率。

  4.可以保持长时间持续的麻醉效果,导管植入产妇的硬膜外腔后,可以随时给药,直至孩子出生再拔除。

  需要注意:这种麻醉技术不适用于患有出血性疾病、胎盘早剥有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮肤存在感染、严重心肺疾病,以及原发性宫缩乏力的产妇。

  了解如此多的镇痛方法后,我们不难看出,无论采用怎样的方法,都会有一定的适应症及禁忌症,准妈妈们需要在产程开始前,根据自己的实际情况,并随时与医生沟通,寻求适合自己的镇痛方法。

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