分娩镇痛，准妈妈你会选择麻醉镇痛吗?

发布于 2011-08-09 12:49

　分娩时的疼痛是无法避免的，但是现在有很多技术都可以减免这种疼痛。到目前为止，常用了的分娩镇痛有物理镇痛和麻醉镇痛，准妈妈们你们会如何选择呢?

　　目前的分娩镇痛方法，在临床上被称为无痛分娩，一般可以分为物理镇痛和麻醉镇痛两大类。

　　四种物理镇痛有精神预防性无痛分娩、针刺麻醉镇痛法、经皮神经电刺激法、耳穴电脑无痛分娩仪

　　药物镇痛或麻醉镇痛

　　1、笑气、肌注镇痛药物

　　笑气也叫氧化亚氮，是一种无色、稍带甜味的气体，在产妇宫缩即将来临前30秒时，用力吸3～4口由50%笑气和50%氧气的混合气体，能够抑制疼痛的刺激，不引起循环和呼吸的抑制，意识清醒，因此不影响宫缩和产程。

　　杜冷丁：化学合成类抑制中枢神经的止痛药，具有较强的镇静和止痛作用，能使子宫颈肌肉松弛，通过镇痛，加强大脑皮层对植物神经中枢的作用，利于加强宫缩强度和频率，调整不协调宫缩。

　　安定：可以解除产时的宫颈痉挛，具有加速产程和缓解产痛的作用，它通过抗焦虑和镇静作用，改善产妇的恐惧紧张及疲惫状态。

　　2、硬膜外阻滞麻醉

　　是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法。原理是通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，发生区域性的麻醉效果，减少宫缩的疼痛。一般在宫口开到3厘米时，麻醉师通过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。由于这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经，而不会影响到运动神经，因此产妇在不疼的时候还可以下地走动，并且一直处于清醒的状态。

　　硬膜外阻滞麻醉镇痛的方法，是目前国际公认的镇痛效果最可靠，使用最广泛的分娩镇痛法：

　　1.它的镇痛效果好，起效快，尤其适合初次生产的产妇。

　　2.产妇的意识清醒，可以进食，并且能够主动地参与产程。

　　3.对运动神经不产生影响，几乎没有运动阻滞，产妇可以下地行走，而且也不会增加手术助产率。

　　4.可以保持长时间持续的麻醉效果，导管植入产妇的硬膜外腔后，可以随时给药，直至孩子出生再拔除。

　　需要注意：这种麻醉技术不适用于患有出血性疾病、胎盘早剥有大出血可能、脊柱畸形、腰背部穿刺部位皮肤存在感染、严重心肺疾病，以及原发性宫缩乏力的产妇。

　　了解如此多的镇痛方法后，我们不难看出，无论采用怎样的方法，都会有一定的适应症及禁忌症，准妈妈们需要在产程开始前，根据自己的实际情况，并随时与医生沟通，寻求适合自己的镇痛方法。

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