备孕前需要检查什么？高龄生二胎备孕前须查查卵巢

卵巢是一个卵子的仓库，无论是否老，医生都可能建议评估学生是否出生孕前检查卵巢的年龄和卵子的库存。具体怎么检查？我们来看看。

全面二孩政策消息一出，各医院生殖门诊就有不少40岁以上的夫妇前来咨询生育问题。从生理角度看，35岁以上女性生育能力明显下降，40岁以上卵巢功能明显下降。临床上，由于生活习惯和各种压力、环境污染甚至疾病，20多岁女性卵巢年龄接近40岁女性卵巢。卵巢是卵子的仓库。医生可能会建议在准备怀孕前检查卵巢的年龄和卵子的库存，他们是否老了。具体怎么查？让我们一起来看看。

40多岁想再生孩子

首先要检查卵巢库存

从生理角度看，35岁以上女性生育能力明显下降，35岁孕妇被称为老年孕妇，40岁以上卵巢功能急剧下降。

许多研究确实表明，年龄是影响生育能力的一个重要而不可逆转的因素。刘凤华提醒说，不仅40岁出头的女性生育能力下降，而且由于生活习惯和各种压力，甚至疾病，还有20多岁的女性，卵巢年龄接近40多岁的女性。卵巢是卵子的仓库，想要评估出生，准备好了孕前需要检查卵巢的年龄和卵子的库存，特别是那些有生育计划并想先努力工作的职业女性，应该采取预防措施，提前评估她们的卵巢年龄和生育能力，并根据医生的建议安排她们的生育计划。

找出卵巢库存

可选择三种检查方法

有生育计划的女性，尤其是准备生二胎的女性，如何评估卵巢是否有足够的库存？

有很多检查方法可供选择。妇科阴道超声是首选。此外，卵巢的储备功能也可以通过性激素检测或检测苗勒氏管激素来评估。

1.妇科阴道超声

由于腹部超声需要憋尿，卵巢小卵泡分辨率有限，建议评估卵巢时首选阴道超声。对于无性女性(如青春期多囊卵巢综合征患者)，可选择肛门超声。在评估卵巢功能时，可以在月经周期的任何时期进行，但最能准确反映卵巢库存的是月经来潮的第三天左右。

通过B超声检查，医生可以观察卵巢中的小卵泡。这些小卵泡是卵子住的小房子，医学上称为窦卵泡。窦卵泡的数量可以很好地反映库存的数量。然而，由于超声波的主观性和不同医生的技术能力，评估结果也会有所不同。

2.基础激素检测

和女性阿姨一样，性激素也是周期性变化的，不同时间检测性激素的意义也不同。为了评估卵巢年龄，通常选择在月经的第2~5天进行检测。月经稀疏或闭经3~6个月B卵泡示卵泡小于1cm可直接检测。

性激素分别是促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(p)、雄激素(T)、泌乳素(pRL)。前三项可以反映卵巢年龄，其他项目反映女性体内的其他内分泌状况，但对于不孕或者对于孕妇来说，这些激素通常40.促卵泡激素IU/L，提示卵巢功能衰竭，几乎没有库存；当促卵泡激素10IU/L2~3.如果这两项正常，雌激素80，通常表明卵巢储备功能下降。pg/ml，这表明卵巢已经开始进入衰退的早期阶段，需要结合其他几个测试指标来评估卵巢功能。如果卵巢储备功能下降，一般建议尽快确诊怀孕，必要时辅助生育治疗不孕症患者。当黄体生成素/促卵泡激素为2~3时，可能是多囊卵巢。虽然这种情况往往表明卵巢库存较大，但由于月经稀少，往往不正常排卵难以怀孕，全面评估内分泌状态，找专业医生指导生育。

3.抗苗勒氏管激素检测

抗苗勒氏管激素(AMH)有些人称之为卵巢储备功能计时器，它是由卵泡发育早期卵泡颗粒细胞产生的，其浓度在成年初期达到峰值水平，随着年龄的增长逐渐降低，可用于预测卵泡激素、雌激素和B超声检查未发生卵巢变化时女性生殖寿命的剩余长度。抗苗勒氏管激素检测时间更方便，可在月经周期的任何时候检测。