当龋齿没有得到及时的治疗,进一步发展引起了牙髓和根尖的病变。根管里面感染的细菌是以厌氧菌为主,它产生了一些毒性的产物和各种侵袭酶,它作用于根尖周的骨质引起了骨质的破坏崩解,中央这个组织坏死液化,产生脓液。如果没有到口腔科,没有经过医生的钻牙引流,那它就会找一个薄弱的阻力小的地引流,比如在有一些阻力小的骨壁穿通,开口于牙龈,形成这种瘘管。那么这个瘘管是有上皮衬里的它可以达到部分引流就不是彻底引流,到了这个阶段一般就不再引起急性炎症的发生了。我们要在这个阶段给患者进行根管治疗,消除牙槽骨的病变使这个瘘管闭合。