
蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
肥厚型心肌病心力衰竭可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。该病通常由遗传因素、高血压、心脏负荷过重等原因引起,表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
1、药物治疗:β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片47.5mg/片可降低心率,减轻心脏负荷;钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊90mg/粒可改善心肌舒张功能;利尿剂如呋塞米片20mg/片有助于缓解水肿症状。药物需在医生指导下使用,定期监测心功能。
2、手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑室间隔切除术或酒精室间隔消融术。室间隔切除术通过切除部分肥厚的心肌,改善血流动力学;酒精室间隔消融术通过注射无水酒精,使部分心肌坏死,减轻梗阻。
3、心脏康复:在病情稳定后,可进行低强度有氧运动如散步、太极拳等,每次30分钟,每周3-5次。运动有助于改善心肺功能,提高生活质量。运动过程中需监测心率,避免过度劳累。
4、饮食管理:限制钠盐摄入,每日不超过5g;控制液体摄入量,避免加重心脏负担;增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等,有助于维持电解质平衡。饮食应清淡易消化,少量多餐。
5、心理疏导:患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,需及时进行心理疏导。家属应给予充分的情感支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。必要时可寻求专业心理医生的帮助。
肥厚型心肌病心力衰竭患者需长期坚持药物治疗,定期复查心功能。日常生活中应保持情绪稳定,避免剧烈运动。饮食上注意低盐低脂,适当增加富含维生素和矿物质的食物。运动方面以轻度有氧运动为主,避免过度劳累。通过综合治疗和良好的生活习惯,患者可有效控制病情,提高生活质量。