如果月经前一周出现小腹疼痛,可能存在黄体破裂,黄体期为女性的排卵期之后到下次月经来潮前,月经前一周正好处于女性的黄体期,黄体期卵巢上存在黄体。女性激素水平下降后,水钠代谢减慢,出现盆腔充血、水肿,子宫、卵巢、输卵管等器官也会出现水肿情况,所以会出现下腹部坠胀和疼痛感,另外随着激素降低,子宫内膜逐渐坏死,会释放出前列腺素,前列腺素升高后就会导致子宫出现收缩,引起宫缩痛的症状,并且性激素水平降低越明显,前列腺素水平则越高,疼痛越明显,也是引起女性痛经的主要原因。而在来月经前,盆腔也会出现充血状态,就会加重原有炎症充血症状,所以会出现左下腹部隐隐疼痛。