左侧锁骨上淋巴结转移灶,穿刺细胞学检查:转移癌.虽然未找到原发灶,但临床上经常碰到转移灶却找不到原发灶的病例。左侧锁骨上淋巴结转移性低分化鳞癌可能出现的原发灶为食道癌,肺癌。其他的原发灶不是鳞癌。但肺癌转移到右侧锁骨上淋巴结。所以,左侧锁骨上淋巴结转移性低分化鳞癌应考虑原发灶为食道癌。然而,无论原发灶在哪里,未找到就暂时不管他,现在应该马上进行化疗,左侧锁骨上淋巴结转移灶可加局部放疗。这样,左侧锁骨上淋巴结转移灶可以很快消失,但仍应该密切观察全身的情况,特别是原发灶情况,一经发现新的病灶,就应马上处理。这样可以保证病人的生活质量,又能延长生命。但如果转移癌不是鳞癌,就要考虑胃及结肠的病变。