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耳源性颅内并发症有哪些

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提问时间:2025-07-21 10:39

问题描述

耳源性颅内并发症有哪些

医生回答

何海贤

何海贤 主治医师

回答时间:2025-07-12 09:35

耳源性颅内并发症主要包括脑膜炎、脑脓肿、硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等。这些并发症多由中耳炎、乳突炎等耳部感染扩散至颅内引起,需及时干预以避免严重后果。

脑膜炎是耳源性颅内感染最常见的类型,表现为发热、头痛、颈项强直及意识障碍。脑脓肿多由化脓性中耳炎直接蔓延所致,典型症状包括颅内压增高、局灶性神经功能缺损。硬脑膜外脓肿常伴随乳突骨质破坏,CT可见硬膜外梭形低密度影。乙状窦血栓性静脉炎与中耳炎关系密切,可能出现败血症样表现如弛张热、寒战。

耳源性颅内并发症患者应绝对卧床休息,避免剧烈活动加重颅内压。出现头痛呕吐、精神异常等症状时须立即就医,通过腰椎穿刺、影像学检查明确诊断后,需静脉使用抗生素如头孢曲松钠注射液、注射用美罗培南等控制感染,必要时行开颅手术引流脓肿。

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