常见脉象的特征与临床意义

发布于 2014-08-26 16:01

　　1、浮脉

　　轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。

　　特征：脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层，轻取即得，按之稍减而不空。

　　意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。

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　　2、沉脉

　　轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余

　　特征：脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。

　　意义：多见于里证，有力为里实证;无力为里虚证。亦可见于正常人。

　　3、迟脉

　　脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。

　　特征：脉管搏动的频率小于正常脉率。

　　意义：多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

　　4、数脉

　　脉来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。

　　特征：脉率较正常为快，比疾脉慢。

　　意义：多见于热证，亦见于里虚证。

　　5、虚脉

　　三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。异食无力脉象的总称。

　　特征：脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。

　　意义：见于虚证，多为气血两虚。

　　6、实脉

　　三部脉充实有力，其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。

　　特征：脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。

　　意义：见于实证、亦见于常人。

　　7、洪脉

　　脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。

　　特征：脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。

　　意义：多见于阳明气分热盛。

　　8、细脉

　　脉细如线，但应指明显。

　　特征：脉道狭小，指下寻之往来如线，但按之不绝，应指起落明显。

　　9、滑脉

　　往来流利，应指圆滑，如盘走珠。

　　特征：脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取可感觉到。

　　意义：多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。

　　10、涩脉

　　形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不均。

　　特征：脉形较细，脉势滞涩不畅，如“轻刀刮竹”;至数较缓而不匀，脉力大小亦不均，呈三五不调之状。

　　意义：多见于气滞、血瘀和精伤、血少。

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