重视慢性肾衰竭患者饮食治疗 减轻肾脏负担

发布于 2014-07-14 18:20

   慢性肾衰竭患者由于不能有效清除机体产生的代谢废物,易使毒素在体内积聚,因此除药物治疗外,还必须注意饮食控制,尽可能减轻肾脏负担,同时预防营养不良。因此,慢性肾衰竭患者必须做到“食之有道”。

  1、合理控制蛋白摄入

  在肾功能衰竭的情况下,肾小球的滤过率降低,肾脏排泄代谢废物的能力减退,导致蛋白质分解代谢后的废弃物会留在血液中,对健康不利。低蛋白饮食可以减少蛋白质代谢产物的产生和蓄积,从而减轻肾脏的代谢压力,延缓肾功能衰竭的步伐,这也是慢性肾功能不全患者非透析治疗的主要手段,且应以优质蛋白为主。

  2、限制液体摄入,量出为入

  若排出的尿量减少,经口进入的液体滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,此时,必须限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。

  3、补充热量

  慢性肾衰患者应供给足量的碳水化合物和脂肪,保证足够的热量以减少蛋白质的分解,使低蛋白饮食的氮得到充分地利用,减少体内蛋白质的消耗。每日宜供应不少于30kcal/kg,可食用植物油和食糖,因米和面中亦含有劣质蛋白,因此鼓励患者可多食用甜薯、芋头、马铃薯、淮山药粉、莲藕粉等。

  4、低磷高钙

  慢性肾衰患者到最后基本都会出现高磷低钙的情况,所以要控制磷的摄入,多补充钙和维生素,防止出现肾性骨病。含钙丰富的食品有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等,而鱼和瘦肉含磷较高,烹调时最好先用水煮一下再捞出,进行热炒。

  5、低钾低钠

  尿量少或透析次数少、血钾高的患者,往往会因为高钾引发心律失常、猝死,所以必须严格控制钾的摄入,少吃含钾高的食物,如梨、香蕉等。慢性肾衰患者80%同时伴有高血压,当肾功能不全时,无法将体内过多的钠离子排出,造成高血压、水肿、腹水、肺积水,增加心脏负担,日久易导致心衰竭。钠盐摄入过多可致钠水潴留,不仅可加重水肿,而且可加重高血压。因此,一定要限制钠的摄入,根据病情可将钠盐摄入量限制在2~3g/d。

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