高龄产妇产后出血风险高 做好6件事有助预防
发布于 2014-07-23 15:55
产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内的出血，且出血量超过500毫升。产后出血如果不能及时诊断和正确处理，会导致严重的并发症，如失血性休克、稀释性凝血异常、急性肾功能损害、多脏器功能损害，居产妇四大死亡原因之首。
产后出血的原因有70%是因为子宫收缩乏力。其次是各种部位的损伤，比如产道、子宫、阴道、宫颈，还有胎盘在子宫内没有及时掉下来等。由于女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩时间延长，容易发生大出血和难产；而且很多高龄产妇是生育二胎，子宫就像有弹性的皮筋，生第一胎时，已经撑开过一次，生第二胎时，收缩弹力很可能不如第一次，当年龄越大，分娩后收缩就更乏力，分娩后如果子宫收缩不好，就非常容易引起大出血。因此高龄产妇更容易发生产后出血。
那么高龄产妇们该如何预防产后出血呢?
1、做好孕前保健
高龄孕妇应在怀孕前半年进行孕前保健，改变不良的生活习惯及行为，如烟、酒、药物成瘾，过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整，必要时用药物、心理治疗。
2、要有计划地生育
如果暂时没有生育的计划，必须要做好避孕措施，因为人工流产容易损伤子宫内膜，如果损伤到了子宫内膜的基底层，一旦怀孕时，胎盘就容易发生植入和粘连，使得分娩时发生胎盘残留的可能性就会增大。
3、怀孕后进行定期围产保健
在围产保健的过程中，每个人的健康状况不同、每个孕妇对怀孕分娩的感觉不同、每个孕妇对孕期的困难的承受力不同，在保健中可以及时发现孕期的各种不适，医生给以积极的调整和咨询。通过医生的不断指导，回避不利于孕产的各种风险因素，为分娩创造良好的条件。
4、积极纠正孕期贫血
如果产妇贫血，对出血的耐受性更差，恢复能力也更差。如果出现有贫血的现象，要积极地纠正贫血，饮食上要注意不能挑食，必要时需要在医生的指导下用药物来纠正贫血的情况。
5、控制体重
要在营养均衡的基础上控制好体重。孕期控制体重增加（不宜超过25～30斤），不要把胎儿养得太大（7斤以内为好），防止子宫过度扩张，以减少发生产后出血的机会。
6、尽量避免剖宫产
如果尚未肚子阵痛，就做剖宫产的话，大出血的几率很高。如果第一胎剖宫产，第二胎顺产，容易把胎盘种到子宫上，导致凶险性前置胎盘，造成产后大出血。
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