高龄产妇产后出血风险高 做好6件事有助预防

发布于 2014-07-23 15:55

  产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内的出血,且出血量超过500毫升。产后出血如果不能及时诊断和正确处理,会导致严重的并发症,如失血性休克、稀释性凝血异常、急性肾功能损害、多脏器功能损害,居产妇四大死亡原因之首。

  产后出血的原因有70%是因为子宫收缩乏力。其次是各种部位的损伤,比如产道、子宫、阴道、宫颈,还有胎盘在子宫内没有及时掉下来等。由于女性随着年龄的增长,产道和会阴、盆骨的关节会变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,导致分娩时间延长,容易发生大出血和难产;而且很多高龄产妇是生育二胎,子宫就像有弹性的皮筋,生第一胎时,已经撑开过一次,生第二胎时,收缩弹力很可能不如第一次,当年龄越大,分娩后收缩就更乏力,分娩后如果子宫收缩不好,就非常容易引起大出血。因此高龄产妇更容易发生产后出血。

  那么高龄产妇们该如何预防产后出血呢?

  1、做好孕前保健

  高龄孕妇应在怀孕前半年进行孕前保健,改变不良的生活习惯及行为,如烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。

  2、要有计划地生育

  如果暂时没有生育的计划,必须要做好避孕措施,因为人工流产容易损伤子宫内膜,如果损伤到了子宫内膜的基底层,一旦怀孕时,胎盘就容易发生植入和粘连,使得分娩时发生胎盘残留的可能性就会增大。

  3、怀孕后进行定期围产保健

  在围产保健的过程中,每个人的健康状况不同、每个孕妇对怀孕分娩的感觉不同、每个孕妇对孕期的困难的承受力不同,在保健中可以及时发现孕期的各种不适,医生给以积极的调整和咨询。通过医生的不断指导,回避不利于孕产的各种风险因素,为分娩创造良好的条件。

  4、积极纠正孕期贫血

  如果产妇贫血,对出血的耐受性更差,恢复能力也更差。如果出现有贫血的现象,要积极地纠正贫血,饮食上要注意不能挑食,必要时需要在医生的指导下用药物来纠正贫血的情况。

  5、控制体重

  要在营养均衡的基础上控制好体重。孕期控制体重增加(不宜超过25~30斤),不要把胎儿养得太大(7斤以内为好),防止子宫过度扩张,以减少发生产后出血的机会。

  6、尽量避免剖宫产

  如果尚未肚子阵痛,就做剖宫产的话,大出血的几率很高。如果第一胎剖宫产,第二胎顺产,容易把胎盘种到子宫上,导致凶险性前置胎盘,造成产后大出血。

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