李培生教授医案——慢性支气管炎

发布于 2014-06-11 13:21

  医案:王某,男,68岁,退休工人。1992年4月13日初诊。咳喘反复发作50年,加重3年。年轻时嗜烟,50年前即发咳嗽,每年冬春季或气候变化明显时症状加重。当时用一般止咳药如咳必清、甘草合剂等可见效。后发作频繁,尤其近3年来,咳嗽加重,甚时不能平卧,用咳必清及螺旋霉素、麦迪霉素等罔效。1989年2月到省某医学院附属医院住院2月,经胸片、心电图等检查,诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭Ⅱ°。用抗炎、化痰、止咳、强心、利尿等治疗出院。1992年元月以频繁发作,胸闷憋气欲死,再至该院住院,经胸片等检查,发现左侧胸腔积液,用抗痨、激素及中药治疗月余出院。现症:咳嗽喘气,活动后加剧,痰白粘稠,不易咳出,胸闷憋气,脘腹作胀,纳谷不馨,小便量少,口唇青紫,颜面下肢轻度水肿,舌体稍胖,舌质暗红苔白黄略腻,脉弦而数。此素嗜吸烟,毒邪入肺,肺失清肃,痰湿内阻,血脉瘀滞,水道不利;且肺病日久,影响于脾,脾胃失运,气滞水停,而有咳喘、水肿等症。治当宣肺化痰、利水除湿、活血理气。处方:炙麻黄10克、杏仁10克、苡仁30克、桑皮10克、腹皮10克、川厚朴10克、防己10克、茯苓皮30克、丹参30克、紫苏子10克、炒莱菔子10克、车前子10克。

  二诊:服上方7剂,咳喘明显减轻,颜面下肢水肿消退,纳食增进,小便通利,舌质暗红苔白略腻,脉弦略数。续上方略为出入予之。处方:炙麻黄6克、杏仁10克、陈皮10克、苡仁30克、桑皮10克、大腹皮10克、厚朴10克、防己10克、茯苓皮30克、苏子10克、炒莱菔子10克、香椽皮10克。连进7剂,咳喘即平,诸证缓解,继以宣肺利气,健脾和胃之剂调治善后。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

健康早知道 更多

Q
百白破和破伤风的区别

回答: 百白破疫苗和破伤风疫苗是两种不同的疫苗,主要区别在于预防的疾病种类和疫苗成分。 百白破疫苗是联合疫苗,可同时预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。其成分包含百日咳杆菌抗原、白喉类毒素...

Q
帕拉米韦可以保护大脑吗

回答: 帕拉米韦通常不能直接保护大脑,主要用于治疗流感病毒感染。 帕拉米韦是一种神经氨酸酶抑制剂,通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒从宿主细胞释放,从而控制流感症状和缩短病程。该...

Q
鼻窦炎头痛发作怎么办 3招有效控制鼻窦炎引起的头痛

回答: 鼻窦炎引起的头痛可通过鼻腔冲洗、药物治疗、热敷等方式缓解。 鼻窦炎可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素有关,通常表现为鼻塞、流脓涕、面部胀痛等症状。鼻腔冲洗能清除分泌物和...

Q
避孕药吃了多久可以怀孕

回答: 避孕药停用后1-3个月通常可以恢复自然受孕能力。 短效避孕药的主要成分为雌激素和孕激素,停药后1-2个月经周期内卵巢功能即可恢复排卵。长效避孕针剂因激素蓄积作用,可能需要3-6个...

Q
耳朵前庭障碍能治好吗 前庭功能障碍怎么办

回答: 前庭功能障碍通常可以治好,可通过药物治疗、康复训练等方式改善。 前庭功能障碍可能与内耳疾病、中枢神经系统病变、外伤等因素有关,通常表现为眩晕、平衡失调、恶心呕吐等症状。药物治疗可...

Q
红风团和白风团的区别

回答: 红风团和白风团通常是指荨麻疹的不同表现类型,主要区别在于皮损颜色和伴随症状。 红风团表现为皮肤上突起的红色或粉红色风团,边界清晰,周围常有红晕,多伴有明显瘙痒或灼热感。白风团则呈...

Q
后位子宫怀孕有什么影响

回答: 后位子宫怀孕一般不会对胎儿发育产生直接影响,但可能增加孕期不适症状的发生概率。 后位子宫属于子宫位置的一种正常变异,多数孕妇在妊娠过程中子宫会随胎儿增大逐渐前倾,不会影响胎盘供血...

Q
拔完牙第二天能跑步吗

回答: 拔完牙第二天通常不建议跑步,可能影响伤口愈合。 拔牙后24小时内口腔会形成血凝块保护创面,剧烈运动可能因血压升高或机械震动导致血凝块脱落,引发继发出血或干槽症。跑步时呼吸频率加快...