李培生教授医案——慢性支气管炎

发布于 2014-06-11 13:21

  医案:王某,男,68岁,退休工人。1992年4月13日初诊。咳喘反复发作50年,加重3年。年轻时嗜烟,50年前即发咳嗽,每年冬春季或气候变化明显时症状加重。当时用一般止咳药如咳必清、甘草合剂等可见效。后发作频繁,尤其近3年来,咳嗽加重,甚时不能平卧,用咳必清及螺旋霉素、麦迪霉素等罔效。1989年2月到省某医学院附属医院住院2月,经胸片、心电图等检查,诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭Ⅱ°。用抗炎、化痰、止咳、强心、利尿等治疗出院。1992年元月以频繁发作,胸闷憋气欲死,再至该院住院,经胸片等检查,发现左侧胸腔积液,用抗痨、激素及中药治疗月余出院。现症:咳嗽喘气,活动后加剧,痰白粘稠,不易咳出,胸闷憋气,脘腹作胀,纳谷不馨,小便量少,口唇青紫,颜面下肢轻度水肿,舌体稍胖,舌质暗红苔白黄略腻,脉弦而数。此素嗜吸烟,毒邪入肺,肺失清肃,痰湿内阻,血脉瘀滞,水道不利;且肺病日久,影响于脾,脾胃失运,气滞水停,而有咳喘、水肿等症。治当宣肺化痰、利水除湿、活血理气。处方:炙麻黄10克、杏仁10克、苡仁30克、桑皮10克、腹皮10克、川厚朴10克、防己10克、茯苓皮30克、丹参30克、紫苏子10克、炒莱菔子10克、车前子10克。

  二诊:服上方7剂,咳喘明显减轻,颜面下肢水肿消退,纳食增进,小便通利,舌质暗红苔白略腻,脉弦略数。续上方略为出入予之。处方:炙麻黄6克、杏仁10克、陈皮10克、苡仁30克、桑皮10克、大腹皮10克、厚朴10克、防己10克、茯苓皮30克、苏子10克、炒莱菔子10克、香椽皮10克。连进7剂,咳喘即平,诸证缓解,继以宣肺利气,健脾和胃之剂调治善后。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

健康早知道 更多

Q
脸部毛孔粗大怎么办,自制面膜改善

回答: 脸部毛孔粗大可通过清洁控油、补水保湿、医美治疗等方式改善,自制面膜有一定辅助作用。 毛孔粗大多与皮脂分泌旺盛、角质堆积、皮肤老化有关。日常需选用温和氨基酸洁面产品清洁,避免过度去...

Q
产后还需要补钙吗

回答: 产后通常需要继续补钙,有助于预防骨质疏松和满足哺乳需求。 女性在产后尤其是哺乳期,钙的需求量仍然较高。母乳中含有大量钙质,哺乳会消耗母体钙储备,长期缺钙可能导致骨密度下降。部分产...

Q
激光治疗青春痘的效果和副作用有哪些

回答: 激光治疗青春痘的效果通常较好,但可能出现皮肤干燥、红肿等副作用。 激光治疗通过特定波长的光能作用于皮肤,抑制皮脂腺分泌,杀灭痤疮丙酸杆菌,促进炎症消退。对于炎性丘疹、脓疱等中重度...

Q
慢性萎缩性鼻炎吃什么药

回答: 慢性萎缩性鼻炎可以遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液、维生素AD胶丸、盐酸金霉素软膏等药物。 复方薄荷脑滴鼻液能够润滑鼻腔黏膜,缓解干燥症状,适用于鼻腔分泌物减少的情况。维生素AD胶丸有...

Q
孕吐吐白沫是怎么回事 调理饮食可缓解症状

回答: 孕吐吐白沫可能与妊娠期激素变化、胃肠功能紊乱、胃酸反流等因素有关。 妊娠期激素水平升高会刺激呕吐中枢,导致恶心呕吐症状加重,严重时可能吐出胃液形成白沫。胃肠蠕动减慢会使胃内容物滞...

Q
鼻窦炎应该垫枕头睡吗 鼻窦炎正确护理方法要掌握

回答: 鼻窦炎患者可以垫枕头睡,但需注意枕头高度适中。鼻窦炎正确护理方法包括保持鼻腔清洁、避免过敏原、合理饮食等。 鼻窦炎患者垫枕头时,枕头高度以10-15厘米为宜,过高可能导致颈部不适...

Q
总感觉嘴里发苦是怎么回事

回答: 总感觉嘴里发苦可能与肝胆疾病、胃肠功能紊乱、口腔问题等因素有关。 肝胆疾病如胆囊炎、胆结石可能导致胆汁反流,引发口苦症状,常伴随右上腹疼痛、食欲减退等表现。胃肠功能紊乱时胃酸分泌...

Q
FDG代谢增高一定是恶性肿瘤吗

回答: FDG代谢增高不一定是恶性肿瘤,也可能是炎症、感染或生理性摄取等原因导致。 FDG是一种葡萄糖类似物,会被代谢活跃的细胞摄取。恶性肿瘤细胞通常具有较高的葡萄糖代谢率,因此FDG-...