方向感差走路跑偏勿忘排查多系统萎缩

发布于 2014-07-31 16:24

　　刘女士今年48岁，今年初她发现自己骑车时方向感开始变差，总是“跑偏”，还变得容易摔跤。一开始当地医院以为她是中风，可是几个月以后她全身开始震颤，连筷子都拿不住。后经神经内科专家全面检查后，诊断为多系统萎缩。

　　专家介绍说，多系统萎缩是一种散发的进行性的神经系统变性疾病。临床表现包括植物神经功能障碍、帕金森综合征、共济失调和锥体系统功能障碍等。部分患者以行走不稳、言语不清等共济失调症状起病；部分患者以动作迟缓、发僵起病；还有少部分以头晕起病，站立时症状明显。尽管起病形式不同，但是大多数患者在病程发展过程中，将合并出现上述症状。还常伴有明显的自主神经功能障碍，如尿急尿频、尿潴留、便秘、排汗异常，男性患者出现阳痿。

　　多系统萎缩发病率虽不高，但隐性起病，缓慢进展，逐渐加重。由单一系统向多系统发展，各组症状可先后出现，有互相重叠和组合。晚期患者活动明显受限、言语和吞咽困难、尿便失禁，极易合并各种感染，丧失生活自理能力，严重影响生活质量。因此患者若出现行走不稳、动作迟缓并渐进加重等症状，一定不能忽视，要及早到神经内科就诊。

　　目前尚无治疗多系统萎缩的特效方法，主要是进行支持和对症治疗。例如可以使用左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂或抗胆碱能药物等来控制锥体外系症状，也可以辅以中医中药的治疗，以延缓病情进展，提高患者生存质量。

　　补充阅读：多系统萎缩明确诊断很重要

　　尽管多系统萎缩患者存在一定的共性，但是每个患者都有自己的特点，治疗和护理方面因人而异。另外，很多未曾在专业医院就诊的患者，也存在一定的误诊。同时，50岁以上的患者可能合并脑血管疾病，高血压，糖尿病，部分患者曾经长期酗酒导致酒精性脑损害，个别患者可能存在副肿瘤综合征（可表现为小脑性共济失调），或者甲状腺疾病。因此，尽可能明确诊断很重要。

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