补血需对症老年性贫血慎用补铁药

发布于 2014-05-09 17:45

　　老年性贫血指的是人体外周循环血液在单位容积中，红细胞或是血红蛋白计数低于正常值的下限。老年性贫血会出现心悸乏力，面色无华、皮肤苍白等。

　　老年人患贫血的原因除了缺铁还有以下几种：

　　造血功能衰退

　　人体的血液成分是在不断更新的，红细胞大约能活100多天，白细胞只能活几天、十几天。血细胞的更新换代主要是依靠骨髓的造血功能来完成。随着年龄的增加，人的造血功能也随着人的老化而衰退，骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓，到80岁时仅为壮年期的30%。

　　造血原料不足

　　由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化功能减弱，容易造成营养不良，而造血所需要的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。

　　生血因子减少

　　胃老化，胃分泌的内因子不足，影响维生素B12吸收;老人睾丸素分泌减少，红细胞生成素亦随之下降，这就导致血红蛋白不足，形成贫血。

　　抑制因素增加

　　老年人疾病多，用药也多，而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物，抗菌素，特别是氯霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等药物更易引起。

　　血液破坏加速

　　由于老年人免疫器官衰退，免疫功能就会出现失调现象，失去自我识别能力，往往把自身正常的血细胞当成异己，加以破坏，结果造成自身免疫性溶血性贫血。

　　潜伏隐匿出血

　　如存在消化性溃疡、溃疡性结肠炎或胃肠息肉、癌瘤等会有隐匿性失血;肾病的隐性血尿;老年女性的子宫、宫颈病变的少量失血等都可能是引起贫血的原因。

　　由此可见，贫血就服用补铁药并不是万能的，老年人发生了贫血，首先应查清造成贫血的原因是什么，然后在对症施治，才能取得事半功倍的效果。

　　众多学者曾经对铁与早老性痴呆进行大量研究后认为，铁的蓄积可加重早老性痴呆的病情。正常浓度的铁对大脑的发育和功能是必需的，但如果体内的铁负荷过多，会使体内的铁贮存系统饱和，对人体造成损伤。

　　另外，如想补铁，应主要从食物中补铁，特别是应注意给病人补充富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素 B12等较多的食品。例如：含蛋白质较多的食品如乳类、蛋类、鱼类、瘦肉、豆制品等;含铁较多的食物有动物肝脏、心、肾，大枣等。此外，应多吃些绿叶类蔬菜如菠菜、芹菜、油菜及西红柿等。

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