高血压老人体检前需注意哪些事项 高血压患者擅自停药的危害

91月1日，广州三元独居老人吕奶奶到社区医院体检后，突然头晕、头痛、无力、抽搐。儿子立即陪她到广东省第二人民医院民航医院急诊科，发现血压飙升至196/65mmHg，情况危急。经过微量泵静脉注射治疗，吕奶奶的病情终于好转了。因为忽略了这个细节，她惊险地从鬼门关走了一趟。

独居老人体检前停药 血压飙升惊险

吕奶奶患高血压已经20多年了。她独自生活在三元里，按时服药，血压控制相当稳定。9月1日是去社区医院体检的日子。那天早上，她停止了每天必须服用的降压药。在社区医院测量血压时，电子血压计显示"180/130mmHg"。吕奶奶当场直呼:"机器坏了！"明明平时血压控制得很好，当时也没觉得不舒服，心里还想回家吃点降压药，应该没事。

谁知午觉醒来，吕奶奶突然头晕目眩，还觉得"头痛，心脏不舒服，两条腿无法控制地抽烟"。这种情况以前从未发生过。她立即打电话给儿子，陪同儿子到广东省第二人民医院民航院急诊科。

主治医师王天舒立即测量了吕奶奶的血压。血压计显示196/65mmHg，因此，考虑诊断为"高血压急症"。

省二医民航院急诊科主治医师王天舒

经过一系列快速检查，王医生使用微量泵静脉注射药物将吕奶奶的血压控制到目标值。经过王医生和值班护士的精心治疗，吕奶奶的病情明显好转，露出满意的笑容。吕奶奶因擅自停药而突然患上高血压。如果不及时送医院控制病情，后果将难以想象。

擅自停药容易导致高血压急症 如果延误治疗，死亡率高达79%

高血压急症是指血压突然显著升高(一般收缩压)≥180和/或舒张压≥120mmHg)，一种伴有急性器官损伤的疾病。靶器官损伤时，需要快速检查诊断，立即降低血压，避免进行性器官衰竭。如果不接受治疗，高血压急症发生后1 年内死亡率高达79%，平均生存时间仅为10.5个月。

那么体检前应该停药吗？这个问题困扰着一些慢性病患者。广东省第二人民医院民航医院门急诊负责人、副主任医师刘兴涛表示，许多患者在体检前都是为了做到这一点"空腹"，事实上，擅自停药很可能导致疾病复发。

省二医民航院区门急诊科团队

以高血压患者为例，每天早上服用降压药物是保持血压稳定的必要条件。匆忙停止或延迟服药会导致血压急剧升高，容易造成生命危险。服用少量降压药物对实验室有轻微影响，可以忽略不计。因此，高血压患者在服用降压药物后应进行体检。糖尿病或其他慢性病患者也应在采血后及时服药，不得因体检而干扰常规治疗。

刘兴涛提醒所有中老年朋友：即使你准备参加体检，你也不应该随意停止使用降压、降糖等药物，以避免吕奶奶的惊险场景。

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