糖尿病会致盲?详解糖尿病最严重的并发症之一:视网膜病变

发布于 2023-09-21 09:17

糖尿病的并发症有很多,大部分患者把防护重点放在糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病性脑血管病等重症上。其实,糖尿病还会引发眼部疾病,其中最严重的并发症之一就是糖尿病视网膜病变。很多朋友可能会产生疑问,糖尿病为何会影响眼睛?糖尿病视网膜病变危害到底有多大?针对这些问题,接下来我为大家做详细解答。

糖尿病与眼科疾病的关系糖尿病与眼科疾病有很密切的关系,也就是说糖尿病患者都有可能出现眼病。糖尿病引发的眼病具有特征性表现,比如糖尿病结膜炎、角膜炎、虹膜炎、白内障、青光眼、玻璃体出血、视网膜水肿、视神经萎缩、缺血性视神经病、视网膜病变等一系列眼部症状。并且,糖尿病患者出现这类疾病的几率高于常人、早于常人,病情发展速度快于常人,病情更严重。所以说,糖尿病患者也要提高对眼部健康的关注力度。

糖尿病为何会引起视网膜病变之所以糖尿病引发眼部疾病,导致视网膜出现病变,主要是它引发了微血管病变。人体眼部血管主要是微血管和毛细血管,患上糖尿病后,随着血糖不断升高,血液中的糖分对视网膜毛细血管造成刺激,导致血管得内皮细胞出现损伤,基底膜增厚,血视网膜屏障受到破坏。而后,血液中的一些成分会从内皮细胞渗出到视网膜,引发视网膜渗出、水肿、出血等情况,出现这些病变后,首先导致视力下降、视物模糊、视野缺损,当出血渗出逐渐增加,病情越发严重,容易引起继发性青光眼,甚至失明。

糖尿病人眼底检查时间为了防止糖尿病患者出现视网膜病变,医生通常会制定眼底检查时间,根据糖尿病分型来说,Ⅰ型糖尿病患者发病时间很明确,通常在发病后10年左右,会逐渐出现视网膜病变。因此Ⅰ型糖尿病患者在没有眼部突发异常的情况下,10年内定期进行眼底检查是没有问题的。Ⅱ型糖尿病患者发病时间就没有Ⅰ型那么明确了,甚至可以说很不确定,5到10年间可能随时会出现视网膜病变。所以,Ⅱ型糖尿病患者不论眼部是否有异常,应该从确诊糖尿病的那一刻开始,定期进行眼底检查。如果糖尿病患者已经出现视网膜病变,一定要在早期及时服用药物干预,持续治疗三个月待病情逐渐稳定后,每年最少做一次眼底检查。如果病变较严重,建议三个月到六个月,甚至每个月都要进行检查。如果早期眼底检查无病变显示,那么每年做一次检查即可。

糖尿病视网膜病变的防控措施1、控制血糖。糖尿病引发的一系列并发症,基本都与血糖密切相关,所以糖尿病视网膜病变的基础防控措施就是控制血糖,同时要把血压、血脂控制好。因为高血压除了加速大血管动脉硬化外,还会加速微血管病变的发生发展,如视网膜和肾脏并发症。有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关,降压治疗可以显着降低糖尿病视网膜病变的发病率。控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。2、戒烟酒。香烟和酒精都是对人体危害很大的物质,它们会对人体脏器、血管产生不可预估的伤害。如果糖尿病患者确诊前有长期喝酒吸烟行为,戒掉后,身体遭受的伤害会明显减少。3、忌油腻、辛辣。控制饮食是所有糖尿病患者必须要做的事情,避免油腻、辛辣食物的摄入,可有效控制血糖、血压、血脂。平时饮食要均衡营养,多补充维生素及矿物质。4、避免剧烈运动。糖尿病及已经出现视网膜病变的患者,尤其是眼底出血较多的患者,不能剧烈运动,以免身体过劳或导致眼部出血和渗出加重。适当运动可以减重、促进代谢,必须调整好运动强度和运动时间。

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