为了进一步提高护理文书书写内涵质量,简化护理记录,规范护理文书书写,我院护理质量控制委员会根据《三级肿瘤医院评审标准》、国家卫计委《优质护理服务评价标准》等文件要求,对我院护理文书进行整合、修订,并出台 “电子护理文书书写规范(2014版)”。护理部于2014年7月16- 22日组织全员培训。
为保证教学效果,培训采取小班授课,内容主要针对新修订的五种电子护理记录单,通过PPT授课和内网系统演示,着重指出改版后护理记录与以往不同之处,详尽细致的讲解了各种护理记录单书写中的细节、注意事项、具体书写要求以及如何突出专科记录特点等内容。同时,对以往护理记录存在问题进行分析,提出切实可行的措施。
本次培训进一步明确、规范了我院护理文书的书写要求,对提高我院护理文书内涵质量有积极作用