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广州军区总医院

视网膜脱离防治知识

作者:复禾健康

  1、什么是视网膜脱离?

  视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。由于视网膜是眼内最重要的结构之一,视网膜脱离早期可出现飞蚊与闪光、视野缺损、中心视力下降、视物变形等,如不及早治疗,最终可导致不可治性完全失明,少部分患者并发慢性葡萄膜炎,甚至眼球萎缩。

  2、视网膜脱离怎么治疗?

  视网膜脱离需要及早手术治疗。手术目的是封闭视网膜裂孔,使已脱离的视网膜复位,以终止视网膜细胞变性等病理过程,挽救视力。手术方式主要有:玻璃体切割、冷凝治疗、光凝治疗、环扎、重水、硅油等等,因患者的情况而异,并不一定只施行一次手术或单纯一次手术方式便成功,有时患者需要施行数次手术或一连串不相同的手术方可见效。手术效果与手术时间、黄斑区是否累及密切相关,手术时间早、未累及黄斑者其手术较简单,效果也较好;否则效果很差,甚至出现视网膜虽复位而视力却不恢复的现象。

  3、视网膜脱离手术前要注意什么?

  ①多卧床休息,尽量减少不必要的活动,以使视网膜平伏及防止视网膜裂孔扩大。②合并高血压、糖尿病的患者,应遵医嘱按时按量服药,坚持低盐低脂、糖尿病饮食,保持血压、血糖稳定,以防术后出血、感染。③注意保暖,预防感冒,如有感冒、发热、咳嗽、月经来潮应及时报告医护人员。

  4、视网膜脱离术后要注意什么?

  ①术后当天吃半流食物如粥、汤面,以后无特殊可进食普通食物,以易消化食物为宜,忌食刺激性食物如烟、酒、辣椒、浓茶等。②手术当天应卧床休息,不要用力挤眼,避免头部用力及碰伤,术后如头疼、伤口痛等不适时,及时告知医护人员。③术后5-7天方可洗头,避免头部用力和震动。④眼内填充气体或轻硅油者需面朝下体位:患者面部平面与地面平行,即可俯卧于床,也可以坐在床边。⑤避免剧烈运动。⑥坚持用药,按时复诊。

  5、视网膜脱离术后为什么要坚持特殊体位?

  眼内注入气体或硅油的患者,在术后要根据医嘱严格保持所需体位,因气体或硅油均比水轻,具有上浮力。采取特殊体位使视网膜裂孔位于最高处,利用气体或硅油的上浮力顶压和封闭视网膜裂孔。

  6、如何预防视网膜脱离的复发?

  视网膜脱离术后有可能复发。①应避免重体力劳动及剧烈活动。②宜食营养丰富、质软食物,多吃水果、蔬菜,少吃辛辣、油炸食物,不吸烟、饮酒,避免进食过硬的食物。③避免碰撞眼部头部及用眼过度,看电视、看报纸要适当,注意劳逸结合。④玻璃体腔填充气体或硅油者应遵医嘱保持治疗体位。

  7、视网膜脱离出院后如何选择交通工具?

  尽量选乘火车,尽可能不坐摩托车,以避免颠簸震荡而再次发生视网膜脱离。惰性气体填充者,1个半月内禁止乘坐飞机或上高原,以免高空中大气压的降低引起眼内气泡体积增加而致眼压升高,造成不适和视功能损害。

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战斗英雄麦贤得来院复查并向医院赠送诗歌

6月17日下午,“战斗英雄”麦贤得在妻子李玉枝的陪同下,与当年照顾自己的护士,如今也已经年过八旬的李金爱老人一起,再次来到医院,把自己对医院的感激之情融入一张亲手完成的硬笔书法,送到了医院领导手中。黄政委在党委会议室与麦贤得一行进行了亲切的交谈。麦老此行是来院进行健康体检的,夫人李玉枝代表他表达了对医院的深深感激之情,表示父母给了麦老第一次生命,广州总医院给了麦老第二次、第三次生命。李金爱老人是当年照顾麦老的护士长,回忆起当时抢救的情景,老人仍然历历在目。当时刚生完孩子的她,毅然将孩子交给家人,自己则坚持每天3次帮麦贤得擦洗身体,帮他喂饭洗脸,教他用左手写字,手把手帮助他进行右侧躯体康复锻炼。在麦老做完手术后的13天关键时间里,她寸步不离,没有离开手术室一步。时光荏苒,当年的三位年轻人,如今都已是白发老者,再聚首时已是50年后,时过境迁,唏嘘不已。黄政委代表医院全体官兵向老英雄表示致敬,并表示麦老的事迹家喻户晓,深入骨髓,是大家学习的榜样。李玉枝老人是无名英雄,与麦老风雨同舟;李金爱老人是总医院的前辈,默默无闻多年,都值得大家学习。黄政委指出,习主席在视察南海舰队时两次提到麦老,麦贤得的英雄事迹激励了一代人的成长,在他身上看到了中国军人的血性,体现了不怕牺牲、顽强拼搏的战斗精神,新时期更需要发扬这种精神。医院将会尽全力,用最好的医生、最好的仪器、最好的药品、最好的护理为老英雄服务。麦贤得与妻子一起将自己花了整整一个星期,精心画格对准完成的诗歌《重生五十年感怀》亲手赠送给了黄政委,感谢医院的全力救治和精心照顾,祝愿医院发展越来越好。“八六海战负重伤,专机接送流花畔,领袖关怀元帅探,专家云集医院忙,明铎执刀金爱守,四度探颅奇迹创,广总战友情似海,党和人民恩如山”

医院举办保洁人员感控知识培训

为进一步提高保洁人员对院内感控知识的掌握和应用,6月11日下午,医院在六号楼举办保洁人员感控知识培训,机关业务部门负责人、物业公司负责人及123名保洁人员参加了培训。培训邀请感染控制科李箭副主任授课,按照医院感控知识的相关要求,重点讲授消毒隔离规定、重点部门、清洁消毒要领、保洁护理人员的手卫生、个人职业防护、医疗废物管理等内容,并就保洁人员现场提出的问题进行了详细解答,授课内容深入浅出、现场气氛活跃,得到保洁人员的一致好评。通过此次感染控制知识培训,强化了保洁人员感控意识,增强了他们的工作责任心,为有效控制感染发生打下良好基础。下一步,相关部门将以此次培训为契机,狠抓感控意识强化、规章制度落实、保洁质量监督三个环节,进一步巩固培训成果,为广大医务人员及患者提供良好的工作和就医环境。

美国心连心医疗队一行来院进行学术交流

2014年6月5日下午,我们的老朋友美国“心连心医疗队”Bob教授一行,不远万里,从美国华盛顿再次来到我们心脏外科中心进行学术交流和手术演示。请看报道一下飞机,来不及休整,Bob教授便径直走进心脏外科中心会议室,参加第二天手术患者的术前讨论。本次即将手术的两位患者均是年龄不到四十岁、冠状动脉严重狭窄的冠心病患者,其中一名患者病变严重,心脏功能很差,左室射血分数只有25%。张卫达主任亲自向Bob教授介绍患者的病情及冠脉造影情况,Bob教授认真听取了患者的病情介绍,并与张主任及所有心脏外科医生共同商讨患者的手术方式、可能存在的风险及相关并发症的防治。术前讨论结束后,Bob教授在张主任的陪同下来到病房亲自看望患者,认真询问他们的病情,并进行了仔细的查体。第二天,Bob教授与张卫达主任一同为患者施行了2台冠脉搭桥手术,经过两位专家及手术室所有医护人员的共同努力,手术于下午六点顺利结束,目前两位患者正在进一步康复中。

广东省第五届心脑血管慢病管理论坛暨社区综合防治学习班

2014年6月7日,由广州军区广州总医院主办的国家级继续教育项目《广东省第五届心脑血管慢病管理论坛暨社区综合防治学习班》在广州顺利召开!学习班邀请了华南地区著名专家教授参加,由老年病四科谢志泉主任主持,来自广东省及军区各大单位卫生部门、医院及各社区服务卫生中心200多位代表参加了会议。学习班内容为提高广大基层医生对心脑血管及相关疾病规范诊疗与管理水平,为推动各疾病相关指南与进展在基层慢病管理中的普及,围绕冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、血脂异常、心力衰竭、病例实案分析等关键问题,采用讲授与讨论等形式进行交流。会议面向基层医务人员,以问题为抓手,着重提高解决问题的能力。此次学习班的成功召开,扩大了我们医院的影响力,提高了基层医务人员理论及专科知识水平,加强了我们与基层医院各代表的沟通与联系,受到了参会人员的一致好评! 

我院为地铁施工单位进行急救知识培训

广州地铁总公司是我院的军民共建单位,其属下有37个地铁施工单位,为了确保施工单位的安全及伤员能得到及时、有效的救治,要求全部参与地铁工程施工的单位与我院签订《医疗服务合作协议书》。对外医疗联络部和急诊科有计划地做好组织安排,签订协议前,对每个施工单位工班长以上的管理人员进行常规的急救知识技能培训。6月4日,对外联络部吴勇副主任带队,急诊科曾凡杰医生等一行四人,冒着室外39度的高温,来到中铁四局广州有轨电车项目经理部进行第20次对施工单位的现场授课。吴勇副主任从医疗抢救点的设置、指挥、联络、现场急救技巧等方面作了明确的要求,曾医生从心肺复苏、现场止血、外伤包扎、骨折固定、搬运伤病员等方面,生动形象地把日常急救常识传授给对方。在场听课的人员热情很高,积极参与互动、演练,对我院专家的精湛专业技能及敬业精神给予了高度评价。此次活动,充分展示了我院在急危重症抢救技术上的优势,不但加强了与地方单位的友好往来,且更进一步地树立了我院这支拯救生命的快速反应部队的良好形象。

儿科PICC技术取得良好效果

近年来,我院儿科新生儿病房应用外周置入中心静脉导管技术对收治的超低体重早产儿、重度窒息新生儿、呼吸窘迫综合症新生儿进行护理,取得良好的效果,使许多患儿恢复健康。日前,在我院儿科新生儿监护病房,儿科护理骨干王龙燕成功为一名体重仅为2.47千克的新生患儿实施PICC置管。目前,患儿情况良好,未发生不良反应。我院新生儿监护病房大多收治的是早产儿和极低出生体重儿,他们的营养供应主要来自静脉营养。而新生儿静脉表浅,血管壁薄,周围静脉难以长期保留,这不仅给患儿带来极大的痛苦,对临床护理工作也造成了一定困扰。新生儿PICC置管技术是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,这项技术的开展解决了早产儿需长期静脉输液以及输注营养液等难题.医护人员对需要置管的新生儿,一般是出生后5-7天内,无法进食的新生儿,采取向家长讲解PICC置管方法、优点及可能发生的并发症,并签署之情同意书。在置管前首先评估患儿皮肤情况,如果血小板和出凝血实践异常可推迟置管,尽可能保护血管。PICC置管技术不但为新生儿提供了最理想和安全的输液途径,也保护了患儿外周血管,减轻和避免了患儿由于多次穿刺和输入高渗刺激性液体时所带来的痛苦。

西藏先心病患儿手术全部获得成功

西藏地区先天性心脏病患儿来到我院后,心脏外科积极制定治疗措施,手术方案,在一个星期时间里为全部患儿成功实施手术。16岁的其美巴姆一家人2009年从西藏昌都县搬至玉树,一家人维持生计主要是靠父亲每年在5月份的时候返回昌都挖虫草,一年大约可以赚1-2万。玉树地震,给这个家庭带来了重创,当天父母出去打零工,其美巴姆和姐姐一块去上学了,仅留下家中最小的孩子独自在家睡觉,7.1级的地震震倒了他们的房子,最小的孩子也在房间内永远的沉睡下去。其美巴姆大约6岁的时候通过检查发现患有先天性心脏病,因为家庭情况不是很宽裕,一致没有得以治疗。今年,其美巴姆的亲戚在电视里看到有免费救治先天性心脏病的活动,赶紧打电话告诉他们,就在中华慈善总会联合医院救治的昌都地区孩子准备出发前往广州时,其美巴姆的名字才临时加入到救治名单,临时补了票,一齐前往广州军区总医院接受全免治疗。4月3号,医生为她成功实施室间隔缺损修补术。1岁4月的格桑多杰被诊断为主动脉弓部隔膜,动脉导管未闭,多杰的母亲怀有身孕,父亲需留在家一边打工一边照顾家人,由奶奶只身一人带着来院接受治疗。多杰出生后家人就发现孩子体质较差经常感冒咳嗽,大约1个月时孩子反复感冒去了日噶则地区医院治疗,确诊为先天性心脏病。在来广州接受治疗前孩子还在当地医院住了两周,花费了近万元的费用。4月1日多杰成功接受手术治疗。至此,来我院治疗的八批182名西藏患儿已经全部成功接受手术,最后一批患儿将于近日康复出院,返回家乡。

省委书记胡春华看望在我院接受治疗的西藏先心病儿童

4月1日上午,省委书记胡春华来到广州军区广州总医院,看望在穗接受治疗的西藏贫困家庭先天性心脏病儿童,祝愿孩子们早日康复,希望社会各界给予少数民族地区儿童健康成长更多的关心关爱。“为了我们的孩子——千名少数民族贫困家庭先心病儿童救助活动”是由中华慈善总会主办的一项公益性活动。2011年活动开展以来,已成功为2248名少数民族儿童实施了手术,其中广州军区广州总医院共接受8批182名来自西藏的先心病儿童,已康复出院142人,手术成功率100%,目前在医院接受治疗的40人。在医院心胸外科,胡春华走进一间间病房,详细了解孩子们的病情、年龄、家庭和术后康复等情况,关切地询问他们在广州生活习惯不习惯、有什么困难,并向孩子们赠送了书包、玩具,鼓励孩子们安心接受治疗,争取早日康复。胡春华说,西藏高原缺氧,先心病发病率较高,救治西藏先心病儿童,对儿童健康成长、家庭幸福和促进民族团结都是一件大好事,希望大家共同努力,继续把这件好事办好。胡春华对中华慈善总会、广州军区广州总医院心胸外科张卫达团队以及社会各界对少数民族先心病儿童救助付出的努力表示感谢,叮嘱医院要针对患儿的不同病情,深入细致地制定手术方案,选派经验丰富的医生参与治疗,做好术后康复跟踪工作,确保治疗效果。副省长林少春、广州军区联勤部政委吴社洲等陪同看望。

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化疗后头疼正常吗

治疗食管癌的放疗方式之一就是普通放疗,它对正常组织的伤害比较大,所以应用比较少。比普通放疗更好的是适形放疗和强调放疗,这几种放疗方式对周围正常组织的损伤相对较小,另外还包括立体定向放疗,这种放疗方式几乎不会损伤周围健康组织。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的分期

食管癌的分期主要分为三种,分别是早期、中期和晚期,其中早期食管癌包括0期和Ⅰ期,中期食管癌包括Ⅱ期和Ⅲ期,晚期食管癌包括Ⅳ期。早期患者一般没有明显的症状,可以直接在腔镜下切掉内膜;中期患者需要以手术治疗为主;晚期患者则是以放疗和化疗为主。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

什么是乙状结肠腺癌

发生在乙状结肠的恶性肿瘤是乙状结肠腺癌,具体分析如下:乙状结肠癌归根结底属于结肠癌当中的一种类型,多发病于50岁以上的中老年人,具有家族史的特点,可能是由结肠息肉、结肠疾病等恶变发展过来的,发病后随着病情发展的阶段不同,从而出现诸多不适以及损伤。乙状结肠癌在发病的最初期,患者可能会出现腹胀、消化不良等不适症状,但是这
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的饮食注意

一旦患上食管癌这种疾病,患者需要多吃些新鲜的蔬菜和水果,确保身体摄入足够的维生素和纤维素。再就是要避免吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食物,还要做到荤素搭配,不要总是吃素食,也不要总是吃荤食,另外进食时要细嚼慢咽。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防措施

想要预防食管癌,平时得少吃富含大量亚硝酸盐的咸菜,也不要总是吃特别烫的食物以及很硬的食物,以免对食道黏膜造成损伤,加大食管癌的发病率。除此之外,患者还要多参加体育运动,并且要定期到医院去做身体检查。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

食管癌的预防方法有哪些

想要预防食管癌,首先要注意改变不良的生活习惯,如避免吃得过饱、过快,避免吃滚烫的食物,戒烟戒酒等;平时还应多吃香菇、玉米、红薯等具有防癌抗癌作用的食物;定期进行癌症筛查,发现异常时积极治疗,也可以降低食管癌的发病率。
车嘉铭
车嘉铭 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院

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女性常吃杏仁的好处

女性常吃杏仁的好处是有助于维持健康的皮肤和头发。杏仁富含维生素E和抗氧化物质,这些营养成分有助于保护皮肤免受自由基和环境污染的伤害,减缓皮肤老化的过程,使皮肤看起来更加亮泽和年轻。另外维生素E也有助于保持头发的健康,减少头发断裂和分叉的问题。 杏仁还富含健康脂肪酸和蛋白质,是女性维持健康体重和增加饱腹感的理想零食选择。研究表明,适量的杏仁摄入有助于控制血糖水平,减少食欲和减轻体重。由于杏仁富含纤维和蛋白质,它们也有助于促进消化系统的健康,预防便秘和其他消化问题。 女性常吃杏仁可以帮助维持皮肤和头发的健康,控制体重,促进消化系统的健康。将杏仁作为日常健康饮食的一部分是非常有益的。
朱明炜
朱明炜 主任医师

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