咯血与呕血的区别就是引起的原因不同,咯血最常见的原因就是肺部的病变,例如肺结核,肺癌,而引起呕血的多是肠胃出现的疾病,如果是咯血要及时进行检查以尽早发现病变。
一、咯血与呕血的区别
一般情况下,呕血通常都是由于肠胃方面的疾病,造成了身体不舒服,或者是肠胃不适而引起的暂时性呕血,比方说,急性肠胃炎,或者是一些食物中毒之类的原因。那么咯血大多数情况下都是由于气管方面的问题造成的,比方说慢性支气管炎,急性支气管炎等,都是由呼吸道疾病引起的不良症状。这种情况下咯出来的血,一般都不是毒血,而是身体原因不得不排出来的血。
二、咯血的检查
1.血液学检查
炎症时白细胞总数常增多,并有核左移,如发现有幼稚型白细胞则应考虑白血病的可能,嗜酸性粒细胞增多常提示有寄生虫病的可能,有出血性疾病时,应测定出凝血时间,凝血酶原时间及血小板计数等,必要时作骨髓检查。
2.痰液检查
通过痰涂片和培养,查找一般致病菌,结核菌,真菌,寄生虫卵及肿瘤细胞等。
3.胸部X线检查
胸部X线片对咯血的诊断意义重大,故应作为常规检查项目,要求多个体位投照,必要时还应加照前弓位,点片及断层片,胸片上出现沿支气管分布的卷发状阴影,多提示支气管扩张;液平多见于肺脓肿;实质性病变多考虑肺部肿瘤,值得注意的是,在病灶大量出血时血液可被吸入邻近气道,此种吸入可导致肺泡充盈,形成血液吸入性肺炎,在早期易与肺部实质性病变相混淆,但血液吸入性肺炎常在1周内吸收,故再次摄片将有助于两者鉴别。