要判断是否为脾气虚引起的皮肤黑斑，可以通过以下几个方面进行判断。
观察黑斑的分布情况。脾气虚引起的黑斑通常呈现在面部、颧骨、额头等位置，且多为斑块状，不规则分布。与此相对，由于其他原因引起的黑斑如雀斑、晒斑等一般分布均匀且对称。
注意黑斑的颜色特征。脾气虚引起的黑斑颜色一般较淡，呈现出暗褐色或灰色，与周围皮肤颜色差异明显。与之相比，其他原因引起的黑斑如色素沉淀、血管病变等一般呈现出较深的褐色或黑色。
再次，综合考虑病史和症状。脾气虚引起的黑斑往往伴随乏力、食欲不振、大便溏泻等脾胃虚弱的症状，此时黑斑常常是一个病理性的表现。而其他原因引起的黑斑如遗传、日晒等，则多是与个人体质相关或外界环境因素影响。
可以通过相关检查进行确诊。如果怀疑是脾气虚引起的黑斑，可以就诊于中医师进行全面的中医辨证分析，结合病史、舌苔、脉象等进行辨证施治，以确定诊断。还可以进行相关的血清学、皮肤病理学等实验室检查，以排除其他可能性引起的黑斑。
通过观察黑斑的分布、颜色、病史症状以及相关检查，可以初步判断是否为脾气虚引起的黑斑。但是诊断仍需要医生的专业判断和辅助检查的结果。因此，如果出现黑斑症状，建议及时就医并进行全面的检查和诊断。
