小儿言语障碍治疗

必须针对病因进行治疗，并作言语训练治疗。

一、病因治疗：因听力障碍引起的言语障碍，应先矫治听力。先天性腭裂、软腭短、软腭疤痕、后鼻孔或鼻咽闭锁、鼻堵塞或舌系带过短，应施行相应的手术治疗或劳动保险治疗。各种失语症，主要还是针对病因，进行治疗。

二、语言训练：言语节律异常的治疗，主要靠言语训练。可令患儿在安静环境中作平静深呼吸，用口呼气，一口气均匀地分4—5次呼出，每次间歇时停顿一下，以抑制呼吸肌和构语器官诸肌的紧张状态。经一个埋藏训练后，进入重建发音训练，改变旧的发音习惯，先发呵气音，如H，紧接着发元音A、O、E、I、U等，因发元音时张口，气流不受阻，所以先练习发元音，以使呼吸器官和喉部保持松驰，然后再进一步练习辅音，练习发辅音时，要求先发元音紧接着发出带辅音的字，再按练习的效果，增加2—3个字的短语，直到整句朗读，增强信心，持之以恒，是言语矫治工作中的主导方针，延迟性听反馈装置，对矫正言语节律异常效果较好。

不论是言语发育迟缓，各种构语障碍或聋哑等，都可根据不同年龄、不同闰情，采用触觉训练，发声游戏、学习、学习拟声语、唇读和戴助听器等，帮助言语的训练。开始训练的年龄，越早越好，一般听觉训练3—6个月后方可识别声音的意义，因此要求坚持2—3年的训练，才能获得初步的言语能力。

三、触觉训练：令患儿用手摸喉结或腹壁，使之感受到言语时喉头的震动感及腹部的起伏情况。从而体会到这些变化与音声高低强弱的关系，如发强声必须鸹深吸气或吸足气，发低声弱声时可少吸气，用以摹仿和练习发声。

四、发声游戏：系使用各种器材组织游戏以练习“运气“和构语动作，如吹纸片、吹肥皂泡、吹口哨，又如作舌体操即舌尖前伸、后缩、上下卷曲和左右摆动等。通过循序渐进的上述训练，学会控制呼吸的大小并保持均匀，以使发声器官功能通过感觉达到逐步恢复，然后，再作深一些的训练，如堆方块等游戏，患儿在桌边用积木堆成楼房、突然出其不意地把它推动，哑儿可能突然发出”A“音。

五、学习拟声语：以动物画片给患儿看，并对扩音器发出动物叫喊声，让患儿模拟发声。

六、唇读训练：以眼视观察说话人的口唇动作，来了解所说话的意思，全聋患儿学习唇读进度缓慢，且唇读有一定的局限性，有些无声辅音，如C、CH、Q等，眼睛不易辨别，发K、N音等也不易为患儿掌握。

七、戴助听器：可采用个别的或集体的装置，作为聋哑儿进行言语训练的重要工具。

八、律动教学：用钢琴、风琴、大鼓或其他打击乐器，使小儿通过振动，能以学会和掌握声音的韵律。

还有人设计供集体用的言语训练仪，在有言语障碍的幼儿园或专门学校使用。

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