小儿百日咳的典型症状包括阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样回声和呕吐。百日咳的临床表现主要有咳嗽逐渐加重、夜间咳嗽明显、咳嗽后呕吐、面色发绀以及咳嗽持续时间长。
1、咳嗽加重：
百日咳初期症状类似普通感冒，表现为流涕、低热和轻微咳嗽。随着病情进展，咳嗽逐渐加重，通常在1-2周后进入痉咳期。此阶段咳嗽特点为成串的、无法控制的剧烈咳嗽，严重影响患儿呼吸和进食。
2、夜间明显：
痉咳期咳嗽在夜间尤为明显，患儿常因剧烈咳嗽而惊醒。这种夜间加重的特点与迷走神经兴奋性增高有关，卧位时呼吸道分泌物积聚也可能加重症状。夜间频繁咳嗽会导致患儿睡眠严重不足。
3、咳嗽呕吐：
剧烈咳嗽后常伴随呕吐，尤其在进食后更为明显。这是由于持续咳嗽引起腹压增高，刺激呕吐中枢所致。反复呕吐可能导致患儿营养不良和脱水，需要特别注意补充水分和营养。
4、面色发绀：
痉咳发作时患儿可能出现面色青紫，这是由于长时间咳嗽导致缺氧所致。严重时可出现呼吸暂停，尤其在6个月以下婴儿中更为危险。出现发绀症状应立即就医。
5、持续时间长：
百日咳病程可长达2-3个月，民间称为"百日咳"。痉咳期通常持续2-6周，之后咳嗽频率和强度逐渐减弱。但完全恢复需要较长时间，期间可能因呼吸道感染而诱发咳嗽加重。
百日咳患儿应保持室内空气流通，避免冷空气和烟雾刺激。饮食宜少量多餐，选择易消化食物如米粥、面条等，避免进食时诱发咳嗽。适当补充维生素A和C有助于呼吸道修复。痉咳期患儿需隔离治疗，密切接触者应进行预防性用药。疫苗接种是预防百日咳最有效的方法，建议按时完成百白破疫苗接种程序。如出现呼吸暂停、严重发绀或喂养困难等症状，需立即就医。
