脾紫癜的诊断主要依据以下几点：
1.病史询问和体格检查：了解患者病史、药物史、家族史等因素，同时进行全面的体格检查，包括皮肤、黏膜、淋巴结、肝脾等。
2.血液学检查：包括血红蛋白、白细胞、血小板计数、网织红细胞计数、外周血涂片等。
3.骨髓穿刺和活检：可发现骨髓基质、红、白、血小板祖细胞的增生或减少、相对比例变化、异常细胞出现等。
4.特殊检查：如免疫球蛋白电泳、自身抗体和抗核抗体检测、凝血功能检测等，可帮助确定病因。
脾紫癜主要是指由于脾脏功能障碍导致的血小板减少和出血现象，因此需要排除其他病因（如骨髓异常增生、自身免疫性疾病、药物因素等）。由于少数脾紫癜患者发生脾脏肿大和脾功能瘫痪，甚至出现腹泻等消化系统症状，因此需要进行相关检查排除并发症。
